Química, medicina i crim: 
Mateu Orfila (1787-1853) i la seva època
Maó, 19 i 20 Març 2004

Cognoms	................................................................................................................	

Nom		................................................................................................................

NIF		..........................................

Adreça: 	................................................................................................................

Districte postal ...............   Població i país	  .........................................	

Tel................			Fax ...............

E-mail:

Activitat professional: ........................................................................

Inscripció simple (180 €) 
Inscripció residents Illes Balears (90 €) 
Inscripció completa* (des de Barcelona, 250 €) 
Forma de pagament:

 	Transferència a Viatges Magon: La Caixa C/C 2100-1806-40-0200002809
	Xec núm.
	Targeta.............. núm................................. caducitat............

Trameteu la butlleta a: Congrés “Mateu Orfila i la seva època”

Viatges Magón 
Avda J. Anselm Clavé, 28, 07703 Maó 
o per fax 971 351 146 o bé per  e-mail: enriqueta@vmagon.es

Data límit per a inscripció completa: 15 de febrer de 2004
 
Places limitades

Nota: Per a qualsevol altra modalitat de viatge consulteu-ho directament amb l’agència.
*Inclou viatge d’anada i tornada en avió+allotjament dues nits (hab. doble) mitja pensió