Registro: 525
Autores: MENENDEZ, J/ VEGA, E/ GONZALEZ, J/ QUINTERO, G/ PRIETO, O
Título: Comparación de un instrumento de evaluación funcional con la historia clínica en ancianos hospitalizados
Revista: Geriátrika
Fuente: 1994;10(5):216-225.
Tipo de documento: artículo de revisión
Idioma: español
Descriptores: HISTORIA CLINICA/ EVALUACION FUNCIONAL/ EXACTITUD/ EVALUACION DE LA INFORMACION
Clase Principal: Evaluación de la Calidad de la Información, Documentos y Sistemas de Información Clínica Hospitalaria
Clase Secundaria: La Historia Clínica y sus Documentos
Lugar de Trabajo: NC, HOSPITAL UNIVERSITARIO JOAQUIN ALBARRAN, LA HABANA
Resumen: La historia clínica convencional en ocasiones es poco útil para recoger la información necesaria a fin de establecer un diagnóstico adecuado y proponer un plan terapéutico lógico. Con el objetivo de evaluar estas dificultades, se comparó un instrumento de evaluación funcional con la historia clínica estándar en ancianos hospitalizados, empleando para el análisis de la posible discrepancia la estadística de Kappa, calculándose el estadígrafo Z con un nivel de significación del 5%. Las diferencias con p>0,05 se encontraron en alimentación, con tinencia, equilibrio, afectividad, orientación espacial, compresió n, memoria, cuidados personales, dinámica familiar, relaciones sociales y situación económica. También se brindó la posibilidad de la historia clínica utilizando como patrón de oro el instrumento de evaluación funcional, y para los grados más leves de incapacidad dio menor de 35%. Se concluye que la aplicación de un instrumento de evaluación funcional a ancianos hospitalizados redundaría en un mejor diagnóstico y tratamiento de los mismos.
