Los parches positivos a la parafenildiamina (PPD) sugieren una alergia a los tintes de pelo o a los colorantes de pieles, pero ciertos productos químicos, con estructuras químicas relacionadas pueden causar reacciones en personas alérgicas a la PPD, incluso en personas que no han sido previamente expuestas. Las fuentes de estas reacciones pueden ser muy diversas para ser enumeradas , pero existen ciertas categorías de productos que su enumeración puede ayudar. Estos productos químicos puede incluir sulfas, sulfonas, medicaciones antidiabeticas orales, cremas protectoras solares que incluyan para amino benzoico (PABA), medicaciones que contengan cainas tanto topicas como inyectables, medicaciones antituberculosas como el ácido para aminosalicilico, ciertos tintes de cabello sin PPD, ciertos colorantes de ropa, productos de goma negra y algunas tintas. Esta es una lista incompleta, ya que existen otros numerosas agentes con una estructura química muy relacionada con la PPD y que pueden hacer reaccionar a personas alérgicas a la PPD.

Tintes de pelo : Existen muchos tipos de tintes de pelo, no todos ellos contienen PPD. Los tientes con PPD generalmente se comercializan en dos botellas que deben ser mezcladas, una de ellas contiene PPD y aditivos en una base jabonosa o detergente. A esto hay que mezclarle un aditivo para aplicarlo posteriormente al cabello, en el que se deja durante 20 minutos antes de lavarse. Lo peróxido de PPD, son los que se unen al cabello para dar lugar al colore deseado. Los tientes de parafenildiamina son estables que se depositan en la capa externa del pelo, dando lugar a un cambio de color estable. También pueden ser utilizadas para aclarar el cabello ya que pueden producir un aclaramiento del color natural del cabello. El uso de los tientes con PPD está muy extendido ya que produce un color natural que dura mucho tiempo y el porcentaje de personas alérgicas n o es muy alto. Sin embargo una vez una persona se hace alérgica, no debe teñirse más o debe utilizar productos que no estén químicamente relacionados. Las personas que muestran una baja reactividad ( con parche de 1 +) probablemente no van a presentar problemas si utilizan este tipo de tintes o solo una discreta reacción transitoria y en general no van a progresar en su alergia.

Los peluqueros alérgicos al PPD representan un problema ya que representan su sustento de vida. La manipulación del cabello 24 horas después de que se haya teñido no representa un problema.

Medicaciones sulfa : Algunas personas alérgicas van a reaccionar con ciertos productos que contengan sulfas, la incidencia parece no ser alta. Dado que las alergias a ciertas medicaciones parece ser especifica, es mejor que los pach test sean negativos a una medicación específica para utilizarla.

Medicaciones antidiabéticas : Algunos de estos productos utilizados oralmente pueden causar reacciones en personas alergicas a la PPD. La tolbutamida y carbutamida son mas frecuentes que la clorpropamida.

Medicaciones del grupo de las cainas : La alergia a la ppd y los anestésico tópicos del tipo benzocina no es infrecuente en la misma persona. La benzocaina se encuentra en muchos productos tópicos, medicamentosos o no. La procaina, clorprocaina y tetracaina utilizadas en inyección y la benzocina, butacaina y butaben picrato utilizados tópicamente reaccionan de forma cruzada, mientras que la lidocaina, bupivacaina y mepivacaina utilizadas mediante inyección y la dibucaina utilizada tópicamente no dan reacción cruzada.

Reveladores : Las personas utilizando reveladores pueden ocasionalmente hacerse alérgicos ala PPD

Resinas Epoxi : Las resinas epoxis se utilizan en adhesivos, pinturas (especialmente en resistentes al agua) insulaciones, cubiertas protectoras anticorrosion, . Un 40% de las personas alergi as a la PPD muestran reacción cruzada con ciertos endurecedores.

Productos de goma negra : Los productos de goma tienden a deteriorarse en la atmósfera a menos que se les añadan antioxidantes en su fabricación y los derivados de la PPD (lo que confiere a la goma el color negro) están entre los mejores antioxidantes. Esta especial cualidad ha hecho que la goma negra sea un producto muy común en nuestro medio. Productos como empuñaduras, correas de escaleras, cintas de reloj, objetos de náutica, etc. Aunque más del 50% de personas alérgicas a la PPD también reaccionan a los productos de goma negra, generalmente no son conscientes de su intolerancia a la goma negra. El numero de fuentes potenciales es infinita y generalmente el paciente toca los productos con las manos. Los materiales oleoso pueden causar degradación de las gomas y el contacto con las manos puede transferir los productos que son causantes de la alergia.

Otros tintes : Las personas alérgicas al PPD puede reaccionar o no a otros tintes de ropa.

Resumen :

Dado que existe mucha variación en los patrones de reacción en la población general, no existen reglas absolutas y no existen productos absolutamente seguros. La información de la siguiente hoja se le facilita para que entienda el significado de un parche positivo a la parafenildiamina :

¿Que significa un parche positivo a la parafenildiamina ?

La mayoría de las personas con un parche positivo a la PPD son alérgicos a los tintes permanentes del cabello o los colorantes de las pieles. Las personas con una reacción débil (1+) generalmente toleran el tinte del cabello. Los pacientes con 2 ó 3 + requieren especial cuidado ya que pueden reaccionar a gran variedad de tintes y a productos químicamente relacionados.

Los tintes permanentes del cabello tienen una estructura similar a muchas medicaciones y otros productos. Las personas con una alergia positiva deben ser cuidadosos con la exposición a los siguientes productos : Medicaciones sulfa, sulfonilurea, sulfonas, Para aminosalicilicoa, Benzocaina, procaina , productos Paba.

Otros productos que pueden dar lugar a reacciones cruzadas incluyen : Reveladores, resinas expoxi (endurecedores,), tintas de sellos, productos de goma negra

Existen substitutos de tintes para personas con alergia a la PPD ? : Las personas con alergia a la PPD pueden tolerar o no los tintes semipermanentes y generalmente toleran los tintes temporales. Los tientes metalicos como la formula Grecial no suelen reaccionar. Los productos naturales como la henna no tiene reacción cruzada pero no dan el color natural.

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