Psoriasis del cuero cabelludo 

 La psoriasis del cuero cabelludo es la misma enfermedad que afecta a cualquier parte del cuerpo, en esta las células se reproducen muy rápidamente y producen una descamación en la superficie de la piel, que cuando se acumula adopta el aspecto plateado o blanquecino característico de la psoriasis.

En la psoriasis del cuero cabelludo, tanto la eliminación de las escamas como la aplicación del tratamiento están complicados por la presencia del cabello, el tratamiento consiste inicialmente en eliminar las escamas y posteriormente en aplicar tratamiento para reducir las lesiones de psoriasis.

Inicialmente, para eliminar las escamas es necesario aplicar aceite o vaselina para humedecer las escamas, cuando estas están reblandecidas, el lavado frecuente o con la ayuda de un peine es fácil retirar las escamas, una vez se ha conseguido esto el tratamiento debe ser aplicado directamente en el cuero cabelludo.

Algunas de las substancias utilizadas para eliminar las escamas se pueden aplicar mejor después de un baño o ducha de agua caliente, pero esto varia de paciente a paciente. Los productos utilizados generalmente para eliminar las escamas incluyen el ácido salicílico, Urea, peróxido de benzoilo, y derivados del alquitrán. Estos productos deben ser utilizados sin ser aplicados directamente en el pelo, han de ser aplicados en el cuero cabelludo. Una vez aplicados los productos y después de un período variable de tratamiento es fácil hacer saltar las escamas con un peinado suave. El intentar arrancar las escamas fuertemente adheridas puede ser perjudicial para la psoriasis, ya que el rascado vigoroso puede hacer salir más psoriasis o pude provocar la aparición de infecciones. El intentar arrancar las escamas que no se han reblandecido con el tratamiento también puede provocar la ruptura del cabello que este presente en la zona de las escamas, ese cabello volverá a crecer, pero puede requerir cierto tiempo.

Se puede utilizar un champú de limpieza y posteriormente cuando se han eliminado las escamas se debe utilizar un champú de alquitrán. Los champúes de alquitrán son un buen tratamiento de la psoriasis deben utilizarse y posteriormente se debe aclarar bien el cabello. Los champúes de tratamiento en general resecan el cabello por lo que es aconsejable la utilización posterior de acondicionadores y suavizantes del cabello. Si el tratamiento causa enrojecimiento, picor o molestias, pueden utilizarse spray de corticoides o bien estos mismo productos en cuenta gotas. En ciertos pacientes es aconsejable la utilización de productos antihistaminicos.

La frecuencia de aplicación de los tratamientos depende de la severidad de la psoriasis, cuando esta este en un brote importante el tratamiento debe ser aplicado con frecuencia y a medida de que mejore se debe ir espaciando el tratamiento.

Debido a la barrera que supone el cabello, la utilización de luz ultravioleta en el tratamiento de la psoriasis del cuero cabelludo esta muy limitada, recientemente han salido al mercado unos peines con luz ultravioleta incorporada, este tratamiento puede ser utilizado en algunos casos bajo prescripción médica.

Una vez se ha solucionado el brote de psoriasis, la utilización frecuente de champúes de alquitrán, dos veces a la semana, dejando el champú en contacto con el cuero cabelludo unos 5 minutos, esto le permitirá reducir los brotes de psoriasis del cuero cabelludo. Si usted quiere puede utilizar el champú de alquitrán diariamente.

 Preguntas que frecuentemente nos plantean los pacientes con psoriasis del cuero cabelludo.

¿Produce la psoriasis caída del cabello? ¿Que se puede hacer para evitar la caída del cabello? : La psoriasis puede provocar la caída del cabello, pero esta caída es temporal ya que el cabello volverá a crecer, la razón de la caída se debe a la inflamación que acompaña a la psoriasis, por lo que un adecuado tratamiento de la psoriasis parara la caída del cabello.

Los productos con alquitrán estropean mucho el cabello ¿que se puede hacer para evitarlo? : Prácticamente todos los tratamientos de la psoriasis del cuero cabelludo son poco aceptables cosméticamente, lo más aconsejable es aplicar el tratamiento por la noche y por la mañana proceder al lavado del cuero cabelludo, si el spray o el champú le produce sequedad del cabello es aconsejable que utilice aceite o acondicionadores

¿Puede utilizar tintes, fijadores, spray o permanentes en el cabello si tengo psoriasis? : Algunos pacientes refieren no tolerar la aplicación de estos productos otros pacientes refieren utilizarlos sin problemas, lo mejor es no utilizar productos muy fuertes y a ser posible sin alcohol.

¿Es necesario un corte del cabello si tengo psoriasis? : El llevar un cabello corto, la utilización de permanente son en general técnicas preferidas por los pacientes con psoriasis por la facilidad de aplicación de los tratamientos, pero en realidad el corte de cabello no influencia en absoluto la evolución de la psoriasis. La utilización de secadores de aire ayuda a desprender las escamas del cabello.

¿Cuales son los mejores métodos para hacer saltar las escamas? : Hay muchas substancias lubricantes que ayudan a hacer saltar las escamas, los más sencillos son la utilización de aceites de niño, aceite de oliva, aceite de nívea, aceites de alquitrán y acondicionadores para el cabello. Estos productos se aplican en la escama por la noche y se dejan en contacto con la escama durante toda la noche o durante varias horas, es más efectivo si se cubre la cabeza con un gorro de plástico o con una toalla. Por la mañana y con la ayuda de un peine suave es fácil hacer saltar las escamas y posteriormente lavar la cabeza con un champú de alquitrán

¿Son los champúes de alquitrán efectivos? : La eficacia varia de un paciente a otro. Diversos estudios han demostrado que los champúes con alquitrán son superiores a otros en el tratamiento de la psoriasis. Estos champúes han de dejarse en contacto con el cuero cabelludo entre 5 y 10 minutos, ya que de esta manera pude penetrar en la escama. Una vez utilizado durante este tiempo el cabello debe ser aclarado y si quiere puede utilizar otro champú que cosméticamente le guste más.

 

 

www.uv.es/derma  Dr. Víctor Alegre de Miquel