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 Sociedad Española de Heridas 2012 |
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Ediciones M.C.
(Fotocopias “La Escuela”. E.U. d’Infermeria i Podologia)
Tlf: 963 98 37 39
Muestra aquíLa gran cantidad de factores, tanto a nivel biológico como psicosocial, que debe tener en cuenta enfermería ante un/a paciente con una úlcera, hace que el ejercicio práctico no sea la mera repetición de unos gestos asistenciales, sino que deriven del pensamiento crítico y la evaluación continua, convirtiéndonos en auténticos sistemas integrales de gestión de información.
No es motivo de esta publicación crear un punto de vista inamovible e inequívoco del cuidado de las heridas. De hecho la metodología, expuesta en cada uno de los casos clínicos, corresponde a las actuaciones realizadas según los conocimientos y experiencia en una fecha concreta. Esto supone que, en el momento actual, tras haber acumulado más horas de estudio y de análisis crítico, el tratamiento de cada una de las lesiones expuestas podría diferir en determinados aspectos.
En el capítulo “Aproximación a la Cura Fisiológica” se presentan los conceptos teórico-prácticos que fundamentan la actuación del equipo de trabajo.
Desde el grupo de trabajo esperamos que esta publicación sirva como soporte en la formación continuada de los profesionales de la salud. No porque se deba repetir cada uno de los pasos expuestos, sino por presentar una metodología que debe ser estudiada, evaluada y criticada mediante la adquisición de los conocimientos suficientes para entender por qué se ha realizado cada paso y dónde se puede mejorar.
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(Fotocopias “La Escuela”. E.U. d’Infermeria i Podologia)
Tlf: 963 98 37 39
El estudio, la investigación y la práctica asistencial en el tratamiento de lesiones cutáneas encuentran un punto común en la recogida de datos, imprescindible para la evaluación y seguimiento del proceso cicatricial.
El conocimiento derivado de la experiencia clínica debe usar herramientas que permitan la obtención de conclusiones objetivamente demostrables. La controversia y disparidad de criterios respecto a la actuación, control y seguimiento de las heridas, hacen necesarios la elaboración de instrumentos, que permitan recoger toda la información generada, de forma ordenada y coherente.
El empleo sistemático de un protocolo de trabajo conlleva una mejoría sustancial en los resultados; así como, en la resolución de las lesiones. Nuestra pretensión no ha sido otra que la de aportar un documento de trabajo, expuesto de manera didáctica, que sea de utilidad en la práctica clínica diaria.
Somos conscientes que en la práctica diaria ,debido a la presión asistencial, existe una clara dificultada para registrar todos y cada uno de los muchos parámetros que se reflejan en este protocolo. Esta obra ha nacido con la pretensión de poder atender a las necesidades de investigación para cualquier tipo de estudio en el ámbito de las lesiones cutáneas. Cada profesional debe adaptar los registros propuestos a sus necesidades reales.
El presente documento, pone a disposición de los consultores más de veinte años de experiencia en el estudio e investigación del tratamiento de heridas, donde la puesta en práctica de la metodología expuesta en el presente texto ha demostrado su eficacia clínica.
El conocimiento y la experiencia clínica, reforzados por una sistemática de trabajo reglada, consiguen un avance en el conocimiento científico, que permite la resolución de los problemas cutáneos. No debemos olvidar, que el trabajo interprofesional precisa de una herramienta para la transmisión de la información.
Por todo esto, ponemos a la disposición de los integrantes del equipo multidisciplinar, que actúa sobre un problema de salud como las lesiones cutáneas, un punto de partida para el trabajo consensuado.
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¿Por qué no tiene sentido aplicar alcohol como antiséptico?¿cuál es el fundamento químico que explica la pérdida de efectividad del agua oxigenada en contacto con fluidos orgánicos?¿a qué se debe la mayor capacidad antiséptica de la povidona yodada sobre la piel indemne que en las heridas?¿realmente la clorhexidina es el antiséptico de elección?¿de qué fecha data la prohibición del empleo de ácido bórico en el tratamiento de las heridas y la conservación de alimentos?¿qué es la plata nanocristalina?¿cómo se libera plata de los apósitos?
La controversia y disparidad de criterios respecto a la utilización de los antisépticos en las heridas, detectada a los largo de los años de nuestra vida profesional y docente, nos ha motivado para responder a éstas y muchas otras preguntas en la monografía que les presentamos.
Nuestra pretensión no ha sido otra que la de intentar aportar una recopilación informativa, expuesta de manera didáctica, que sea de utilidad al profesional sanitario.
La separación por colores de las distintas familias de antisépticos facilita su consulta en la práctica diaria.
En los distintos capítulos que componen la obra se desarrollan desde conceptos y principios generales, hasta la exposición pormenorizada de los diferentes antisépticos, así como la cita y composición de los preparados comerciales comúnmente utilizados en la clínica diaria. Destacamos el extenso capítulo dedicado a los apósitos liberadores del ión plata.
Se han incluido más de ochenta imágenes ilustrativas de concepto teóricos y fundamentos clínicos como apoyo a la lectura.
En la actualidad, se cuestiona muy seriamente la utilización de los antisépticos en las heridas que cicatrizan por segunda intención, especialmente en la fase asimilativa o anabólica del proceso cicatricial; aunque conservan su vigencia en la cicatrización por primera y tercera intención. Por lo que considerar la situación actual y su complejidad, invita al pensamiento reflexivo para cualquier profesional sanitario.
