Examen de FEA 7

1-El marcador inmunohistoquímico más específico para la enfermedad de Paget extramamaria cuyo origen está en un carcinoma anexial apocrino es:

CEA
Citoqueratina 7
Citoqueratina 20
GCDFP-15
HMB-45

2-La hiperplasia gingival puede observarse en una de las siguientes circunstancias:

Embarazo
Ingesta de fenitoína
Ingesta de nifedipino
Ingesta de ciclosporina
Todas las anteriores

3-Los dientes de Hutchinson son una manifestación de:

Toxoplasmosis
Osteogénesis imperfecta
Sífilis congénita
Raquitismo
Ninguna de las anteriores

4-¿Cuál de las siguientes enfermedades puede presentar durante su evolución aftas orales?:

Hipertiroidismo
Síndrome carcinoide
Esclerodermia
Enfermedad de Behçet
Todas las anteriores

5-Señala la etiología del síndrome de quemazón de la boca:

Déficit de vitamina B
Defectos de las piezas dentales
Diabetes
Psicosomático
Todas las anteriores

6-Una de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a la leucoplasia:

Es un término descriptivo que significa "mancha blanca
No se desprende fácilmente con el rascado
Es una lesión premaligna
No es necesaria la biopsia
Debe hacerse el diagnóstico diferencial con el liquen plano y el nevo blanco espongiforme

7-Una de las siguientes afirmaciones es cierta en relación al carcinoma escamoso de la cavidad oral:

Está inducido por el virus de Epstein-Barr
Es muy específico para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
Con frecuencia es multicéntrico
No requiere tratamiento
A veces regresa cuando se administra aciclovir

8-Las lesiones orales del sarcoma de Kaposi pueden ser:

Máculas
Pápulas
Nódulos
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

9-En relación con el tratamiento y profilaxis de la infección por el virus de la varicela-zóster:

En el adulto inmunocompetente, el tratamiento con antivíricos no tiene efecto alguno
El fármaco más eficaz es aciclovir
El tratamiento con prednisona puede acelerar la recuperación y disminuir la necesidad de analgesi
El tratamiento con analgesia, iniciado rápidamente, impide la aparición e la neuralgia postherpética
Ninguno de los anteriores

10-La localización más frecuente del herpes genital es:

Vulva
Uretra
Vagina
Cérvix uterino
Trompa de Falopio

11-La manifestación clínica inicial del herpes zóster es:

Fiebre
Dolor
Prurito
Astenia
Eritema

12-La complicación más frecuente de la varicela es:

Otitis media
Neumonía varicelosa
Encefalitis cerebelosa
Artritis
Infección cutánea secundaria

13-¿Cuál de las siguientes neoplasias predispone de modo especial a los pacientes adultos para padecer herpes zóster?:

Carcinoma de mama
Mieloma
Linfoma
Hipernefroma
Carcinoma epidermoide de pulmón

14-El sarcoma de Kaposi está relacionado con el:

Herpesvirus humano 7
El virus de Epstein-Barr
Herpesvirus humano 6 (HVH-6)
Herpesvirus humano 8 (HVH-8)
Poliomavirus humano

15-¿A qué se denomina síndrome de Maffucci?:

Hemangioma + discondroplasia
Hemangioma + acondroplasia
Hemangioma + retinopatía
Hemangioma + coagulopatía de consumo
Ninguna de las anteriores

16-Se denomina síndrome de Klippel-Trenaunay a la aparición de:

Aumento del crecimiento óseo, con hipertrofia del miembro
Venas varicosas
Hemangiomas cutáneos
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores

17-¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el LES es falsa?:

Es más frecuente en la etnia negra
Suele iniciarse entre la segunda y cuarta décadas de la vida
Es más frecuente en la mujer
Cuando tiene su inicio en la infancia, el cuadro clínico suele ser más benigno
Todas son falsas

18-¿Cuál de los siguientes no se considera un criterio utilizado para la clasificación del diagnóstico del LES?:
Exantema malar en alas de mariposa
Alopecia
Fotosensibilidad
Úlceras orales indoloras
Todos son criterios diagnósticos de LES

19-¿Cuál de los siguientes fármacos se ha relacionado con la inducción de un LES?:

Procainamida
Hidralazina
Isoniazina
Todos los anteriores
Ninguno de los anteriores

20-De las siguientes afirmaciones, señale la que no corresponde al LES inducido por fármacos:

Es reversible al suprimir el fármaco
No hay predominio de un sexo sobre otro
Se acompaña frecuentemente de afectación renal
Los ANA son positivos en el 95% de los casos
Los anticuerpos antihistona son característicos de esta forma clínica

21-De los siguientes parámetros analíticos en el LES, ¿cuál se relaciona con la actividad de la enfermedad?:

Presencia de ANA
Hipocomplementemia
Anticuerpos ante-DNA nativo a títulos elevados
A, B y C son correctas
B y C son correctas

22-Respecto al lupus neonatal, señale la afirmación falsa:

Es frecuente el bloqueo cardíaco congénito
Se debe al paso transplacentario de Ac anti-Ro y La de la madre al feto
El neonato suele presentar unas lesiones cutáneas similares al lupus eritematoso cutáneo subagudo
El recién nacido suele acabar desarrollando un LES florido en la mayoría de los casos
A y B son ciertas

23-Respecto a la afectación cutánea del LES, señale la afirmación falsa:

El eritema en verpertilio es la manifestación cutánea más característica del lupus cutáneo agudo
La alopecia que se produce durante unas exacerbaciones de la enfermedad suele ser transitoria
Las lesiones del lupus eritematoso cutáneo subagudo curan dejando extensas cicatrices
La inmunofluorescencia es positiva tanto en la piel lesionada como en la sana cuando la enfermedad está activa
Los pacientes afectos de un lupus cutáneo crónico no suelen desarrollar la forma sistémica de la enfermedad

24-¿Cuál es el porcentaje aproximado de abortos en las pacientes con LES?:

10%
20%
30%
40%
50%

25-Respecto al LES y el embarazo, señale la afirmación correcta:

Padecer un LES contraindica el embaraz
Durante el embarazo suele haber menor número de brotes de la enfermedad
La lactancia está contraindicada invariablemente
Las pérdidas fetales son más frecuentes
Cuando existen anticuepos antifosfolípido debe administrarse tratamiento anticoagulante durante el embarazo para prevenir la pérdida fetal

26-¿Cuál es la afección visceral más frecuente en la esclerosis sistémica?:  #1100)

Digestiva
Pulmonar
Renal
Cardíaca
Neurológica

27-La afectación pulmonar en la esclerosis sistémica se caracteriza fundamentalmente por:

Enfisema pulmonar
Hemorragia alveolar
Neumopatía intersticial con afectación predominante de los lóbulos superiores
Neumopatía intersticial con lesión fundamental en los dos tercios inferiores de los campos pulmonares
Derrame pleural bilateral

28-De las siguientes afirmaciones sobre la esclerosis sistémica, indique la falsa:

Es más frecuente en el sexo femenino
La afectación cutánea es la manifestación clínica más frecuente
El fenómeno de Raynaud es la manifestación inicial en más del 70% de los casos
La patogenia de la esclerosis sistémica se caracteriza por trastornos en la síntesis del colágeno, alteraciones vasculares y anomolías inmunológicas
La afectación pulmonar es la que entraña peor pronóstico y la responsable de la mayoría de las muertes

29-De las siguientes lesiones cutáneas, señale la más característica de la esclerosis sistémica:

Eritema en verpertilio
Eritema nudoso
Esclerodactilia
Microstomía
C y D son correctas

30-¿Cuál de las siguientes sustancias puede inducir alteraciones cutáneas esclerodermiformes?:

Prednisona
Nifedipino
Cloruro de polivinilo
Pentazocina
C y D son correctas

31-Señale la afirmación falsa sobre la enfermedad mixta del tejido conectivo:

Es un síndrome de naturaleza autoinmune que engloba características de varias enfermedades sistémicas
El fenómeno de Raynaud no está presente
La manifestación cutánea más característica es la esclerodactilia
La miositis es un criterio clínico diagnóstico
Puede evolucionar hacia el desarrollo de una esclerosis sistémica

32-El síndrome artifosfolipídico se define por la tríada:

Leucopenia, trombosis y abortos de repetición
Anemia hemolítica, hemorragias y abortos de repetición
Trombosis, abortos de repetición y trombocitopenia
Pancitopenia, fenómenos hemorrágicos e insuficiencia renal
Anemia hemolítica, trombocitopenia y hemorragias

33-¿Qué enfermedad autoinmune suele asociarse con mayor frecuencia con el síndrome antifosfolipídico?:

Enfermedad mixta del tejido conectivo
Artritis reumatoide
Lupus eritematoso sistémico
Esclerosis sistémica
Polimiositis

34-¿Qué anticuerpos constituyen los marcadores serológicos del síndrome antifosfolipídico?:

Anticoagulante lúpico y anticuerpos anticardiolipina
Anti-Ro y La
Anti-Scl 70 y anti-centrómero
Anti-DNA y anti-Sm
Anti-RNP

35-Indique la afirmación falsa respecto al tratamiento del síndrome antifosfolipídico:

En pacientes asintomáticos pero con anticuepos antifosfolípido, debe iniciarse un tratamiento profiláctico con heparina de bajo peso molecular
Los anticoagulantes son el tratamiento de elección en pacientes con fenómenos trombóticos
El ácido acetilsalicílico es útil como tratamiento profiláctico durante el embarazo en caso de aborto de repetición
La terapia inmunodepresora debe reservarse para el tratamiento de la enfermedad autoinmune de base, si la precisa
En pacientes embarazadas con antecedentes de trombosis se recomienda el uso de heparina de forma profiláctica

36-¿Cuál de los siguientes es un marcador diagnóstico y evolutivo de la granulomatosis de Wegener?

Anticuerpos antinucleares
Factor reumatoide
Anticuerpos anti-DNA nativo
Anticuerpo antiproteinasa 3
Anticuerpos antihistona

37-Respecto a la poliarteritis nudosa, no es cierto que:

Afecta a arterias musculares de mediano y pequeño tamaño
Produce lesiones segmentarias, con predilección por las zonas de bifurcación
Puede aparecer a cualquier edad, pero se da sobre todo en la infancia
Predomina en los varones
No muestra predominio racial

38-¿Cuál de los siguientes signos y síntomas es el elemento cardinal en el cuadro clínico de la vasculitis de Churg-Strauss?:

Hemoptisis
Disnea
Fiebre
Asma
Secreciones purulentas

39-¿Cuál es el tipo de vaso sanguíneo que se ve afectado sobre todo en las vasculitis por hipersensibilidad?:

Arterias de gran tamaño
Arterias de pequeño tamaño
Arterias de mediano tamaño
Venas de mediano tamaño
Vénulas poscapilares

40-Respecto a las manifestaciones clínicas de las vasculitis por hipersensibilidad, señale cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera:

El signo distintivo es la presencia de púrpura palpable en la piel
Las lesiones cutáneas suelen localizarse en las extremidades superiores
Las lesiones cutáneas curan sin dejar señal
El signo más frecuente de afectación renal es la insuficiencia renal aguda
Las artritis suelen afectar a pequeñas articulaciones

41-Respecto al síndrome de Schönlein-Henoch, es falso que:

Es más frecuente en la infancia
Suele aparecer después de infecciones de vías respiratorias
La inmunoglobulina mediadora es la IgG
La manifestación clínica más constante es la púrpura palpable
La afectación sistémica más común es la digestiva

42-¿Cuál de los datos analíticos siguientes no es típico de la arteritis de la temporal?:

Elevación de la VSG raramente por encima de 100 mm/h
Elevación de los reactantes de fase aguda
Anemia por bloqueo medular
Trombocitosis
Aumento de la gammaglutamiltranspeptidasa y fosfatasa alcalina

43-¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la enfermedad de Behçet?:

El sustrato patológico es una vasculitis leucocitoclástica
Suele afectar arterias de mediano y gran calibre
Es más frecuente en Occidente
Predomina en mujeres
Frecuencia máxima en la quinta década

44-¿Cuál de las siguientes características pertenece a la lepra indeterminada?:

La baciloscopia es negativa
Las lesiones cutáneas son múltiples
Hay máculas hiperpigmentadas
Los bordes de las lesiones son bien delimitados
Nunca hay anestesia

45-Las lesiones cutáneas de la lepra dimorfa tuberculoide se diferencian de las de la lepra tuberculoide polar por:

La tendencia a la curación central
Ser muy numerosas y distribuidas con tendencia a la simetría
Los bordes bien delimitados
Tener un aspecto macular o en forma de placas de borde elevado
Las lesiones son anestésicas y anhidróticas

46-La lepra lepromatosa polar:

No es una enfermedad sistémica
No presenta invasión visceral
Tiene reservorio de Mycobacterium leprae en oronasofaringe
Tiene destrucción de cartílago nasal en fase tardía de la enfermedad
Afecta a las gónadas excepcionalmente

47-Las microadenopatías generalizadas presentes en el período secundario de la sífilis tienen todas las características, excepto que:

Son dolorosas
Se encuentran en la región posterior del cuello
Se pueden encontrar en la región occipital
Hay cadenas epitrocleares
Se encuentran en áreas auriculares

48-El chancro luético desaparece de forma espontánea al cabo de un mes del contagio; las manifestaciones del período secundario aparecen al cabo de:

8 semanas
6 meses
6 semanas
10 meses
2 años

49-El hongo causante de la tinea pedis (pie de atleta es):

Trichophyton rubrum
Malazezzia furfur
Trichosporon violaceum
Trichosporon scholleinii
Ninguno de los anteriores

50-El sustrato ideal para realizar la inmunofluorescencia directa en el estudio de las enfermedades ampollosas autoinmunes es:

Ampolla establecida
Vesícula inicial
Esofago de mono
Labio de conejo
Piel perilesional

51-Cual de los dos agentes son antimetabolitos de la purina

Azatioprina y micofelanato
Azatioprina y ciclofosfamida
Micofelanato y ciclosporina
Ciclosporina y ciclofosfamida
Ciclofosfamida y metotrexato

52-En cual de las siguientes enfermedades ampollosas se forman autoanticuerpos contra las fibrillas de anclaje

 Pénfigo IgA
Epidermolisis bullosas adquirida
Penfigoide ampolloso
Penfigoide de mucosas
Dermatitis herpetiforme

53-Se han de determinar los niveles enzimáticos de tiopurina metil transferasa para el uso de:

Micofelanato
Ciclofosfamida
Metotrexato
Azatioprina
Ciclosporina

54-Los pacientes con Leiomiomatosis cutánea y uterina deben ser investigados para detectar la presencia de:

adenocarcinoma de mama
Carcinoma tiroideo
Feocromocitoma
Carcinoma renal
Poliposis intestinal

55-Un niño de 21 mes es ingresado por  fiebre periódica, linfadenopatía,  artropatia no deformante, hipoacuasia sensorial, edema palpebral, aumento de la presión del liquido cefaloraquideo  retraso en el crecimiento y rash cutáneo urticariforme presente desde el nacimiento, Este síndrome se relaciona con

anticuerpos anti SM
Disminución de TNF
Autoanticuerpos circulantes
mutaciones en el gen de las piridinas
Síndrome de Still

56-La aplicación tópica de la Alitretinoina se ha demostrado especialmente útil en el tratamiento de:

Linfoma cutáneo de células T
Carcinoma basocelular morfeiforme
Lentigo melanoma maligno
Sarcoma de Kaposi
Acne quistico

57-La hipopigmentación observada en la pitiriasis versicolor es debida a:


aEfecto de filtro solar del microorganismo sobre la piel
bProducción de tirosinasa por el microorganismo
cProducción de ácido dicarboxilico por el organismo
dProdución de Beta-lisomasa por el organismo
ea y d son correctas

58-La presencia de mutaciones  del gen de la fumarato hidratasa se han relacionado con la presencia de

neurofibromas plexiformes
Tumores de Koenen
Hamartomas mucosos múltiples
Nevus conjuntivos múltiples y osteopoiquilosis
Leiomatosis cutánea y uterina

59-Del genero Malassezia, cual es el causante de la pitiriasis versicolor?

M globosa
M.sympoidalis
M. obtusa
M. nana
M pachydermatis

60-En relación a la necrolisis epidermica tóxica (NET), señalar la respuesta FALSA

Se diferencia del Síndrome de Stevens-Johnson por la extensión, cuando la necrosis afecta a más del 30% de la superficie cutánea se habla de Necrolisis epidérmica tóxica
La incidencia de NET en pacientes HIV debida a la ingesta de cotrimoxazol es más baja que en la población seronegativa
Los pacientes con linfadenopatia angioinmunoblástica pueden desarrollar cuadros similares a la NET
La necrosis epidérmica está mediada por los linfocitos CD8+
El suero de pacientes con NET contiene anticuerpos contra la periplakina que puede estar involucrada en la patogenesis.

61- ¿Cual de las siguientes enfermedades se asocia con la presencia de depósitos globulares PAS +pos en la porción excretora de las glándulas sudorales apocrinas

Enfermedad de Hartnup
Enfermedad de Lafora
Enfermedad de Tangier
Enfermedad de Whipple
Eritema necrolítico acral

62-¿Cual de las siguientes entidades presenta una buena respuesta  a la administración de interferon?

Eritema necrolítico acral
Pustulosis amicrobiana de los pliegues
Acidemia metilmalónica
Déficit de prolidasa
Glucagonoma

63-¿Cual de las siguientes entidades se caracteriza por el desarrollo de úlceras acrales persistentes?

Enfermedad de Lafora
Acidemia metilmalónica
Enfermedad de Tangier
Deficit de selenium
Déficit de prolidasa

64-La asociación de schwanomas vestibulares, meningiomas y ependimomas, es un hallazgo característico de:

Neurofibromatosis tipo II
Neurofibromatosis tipo III
Neurofibromatosis tipo IV
Neurofibromatosis tipo V
Gangliomatosis

65-Cual de los siguientes datos es falso en las histiocitosis de células indeterminadas

S100+pos
CD1a+pos
CD68+pos
Granulos de Birbeck +pos
CD34-neg

66- Cual sería el tratamiento de primera elección en el Eritema Elevatum diutinum

Corticoides orales
Corticoides tópicos
Cloroquina
Sulfonas
Niacinamida