Examen de autoevaluación-15

         
    1)Señale cuál de los siguientes criterios es falso en el diagnóstico de Lepra lepromatosa
        1. Ausencia de infiltraciones en cara y miembros
        2. Máculas asintomáticas de largo tiempo de evolución
        3. Lepromas
        4. Hipertrofia de troncos nerviosos
        5. Presencia de bacilos en piel o mucosas


    2)Los precursores de las porfirinas, porfobilinógeno y Acido delta-aminolevulínico,  cuando se encuentran elevados en una determinación de orina, se manifiestan  clínicamente por:

        1. Fotosensibilidad
        2. Fragilidad cutánea
        3. Urticaria solar
        4. Dolor abdominal
        5. Ampollas subepidérmicas fotoexpuestas


    3)Se denomina "lupus vulgar" a:

        1. Variedad clínica de Sarcoidosis cutánea
        2. Lupus eritematoso sistémico con lesiones cutáneas características
        3. La forma más frecuente de Lupus eritematoso cutáneo
        4. Lupus eritematoso iatrógeno
        5. Variedad clínica de tuberculosis cutánea


    4)La denominada "piel de zapa" o "piel chagrin" es característica de:

        1. Dermatitis atópica del adulto
        2. Micosis fungoide de comienzo
        3. Neurofibromatosis tipo II
        4. Esclerosis tuberosa
        5. Ictiosis ligada al sexo


    5)¿Cuál de las siguientes lesiones es más propia del eritema polimorfo?

      1. Presencia de eritema, ampollas y nódulos
      2. Eritema, ampollas y fotosensibilidad
      3. Eritrodermia ampollar y descamativa
      4. Eritema figurado en pliegues
      5. Lesiones anulares en "diana"


    6)Un niño consulta al servicio de urgencias por un cuadro de dolor abdominal y articular que han aparecido unos días después de una infección respiratoria de vías altas. En el examen clínico se observan lesiones purpúricas y palpables afectando a extremidades inferiores y glúteos. Cual es el diagnostico más probable

        A) Poliarteritis nodosa
        B) Síndrome de Churg-strauss
        C) Sepsis menigococica
        D) Síndrome de Kawasaki
        E) Síndrome de Schonlein-Henoch


    7)La sarna es una parasitosis producida por un acaro, sarcoptes scabiei, que comienza a producir prurito aproximadamente a los 30 días del contagio. Es cierto que

        A) La manifestación específica cutánea es el surco acarino, la eminencia acarina y la vesicula perlada
        B) Producido prurito más intenso por la noche
        C) Es más frecuente en la cara anterior de las muñecas y pliegues
        D) Hay una forma especial en inmunodeprimidos
        E) Todas son ciertas


    8)Un paciente de 17 años consulta por la presencia de piquetado ungueal afectando a varias uñas de las manos y placas descamativas sobre base eritematosa en cuero cabelludo. ¿Cuál s el origen más probable del piqueteado ungueal?

        A) Eczema seborreico
        B) Alopecia areata
        C) Liquen plano ungueal
        D) Dermatomiositis
        E) Psoriasis ungueal


    9)¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación con la dermatitis de contacto?

        A) La denominada "prueba del parche o epicutánea" se utiliza para evidenciar una dermatitis de contacto alérgica
        B) Pueden ser de causa irritativa o alérgica
        C) La mayor parte de dermatitis de contacto son irritativas
        D) La histologia muestra vesículas espongióticas intraepidérmicas
        E) El alergeno más frecuente responsable de la "dermatitis del ama de casa" es el cromo


    10- En relación con la dermatitis de contacto

        A) Los pacientes con dermatitis atópica desarrollan con más frecuencia dermatitis de contacto alérgica
        B) La dermatitis irritativa de las manos es la forma más frecuente de dermatitis de contacto
        C) La dermatitis de contacto suponen hasta un 40% de la patología laboral
        D) A y C son ciertas
        E) Todas son ciertas


    11)¿Qué factores se encuentran involucrados en el desarrollo del acne?

        A) alteración de la queratinización folicular
        B) hipersecreción ecrina
        C) hipersecreción sebácea
        D) infección por demodex foliculorum
        E) solo A y C


    12)De las siguientes alopecias, ¿cual se caracteriza por desarrollar una alopecia cicatricial?

        A) Alopecia areata
        B) Alopecia por déficit de zinc
        C) Efluvio felógeno
        D) Tiña capitis no inflamatoria
        E) Alopecia por liquen plano


    13)Diga cual es falsa en la dermatitis herpetiforme

        A) La instauración de una dieta libre de gluten produce una rápida resolución de la sintomatología con desaparición del prurito en 48-72 horas
        B) Afecta de forma simétrica a las caras extensoras de las extremidades
        C) Presenta una alta asociación a enteropatía por gluten
        D) El prurito acompañante a las lesiones es en ocasiones la sintomatología más importante
        E) Histológicamente se caracteriza por la formación de abscesos de polimorfonucleares en las papilas dérmicas


    14)En la cervicitis por clamidia no tratada la complicación más frecuente es:

        A) vulvodinia
        B) Enfermedad pélvica inflamatoria
        C) Bartolinitis
        D) Oftalmia clamidiana
        E) Pericarditis


    15)Se denomina hidrosadenitis a:

        A) La infección de la glándula sebácea
        B) Una foliculitis superficial
        C) Infección de la glándula sudorípara apocrina
        D) Infección del folículo piloso
        E) Infección de la glándula sudorípara ecrina


    16)¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con los condilomas acuminados?

        A) Aparecen en el periodo secundario de la sífilis
        B) Suelen curar con la aplicación de crioterapia
        C) El agente causal es un papiloma virus
        D) También se les denomina verrugas genitales
        E) Pueden producir obstrucción del canal del parto


    17)Cual de los siguientes hallazgos no es criterio diagnóstico de lupus eritematoso sistémico

        A) Rash discoide
        B) Rash malar
        C) Vasculitis
        D) Ulceras orales
        E) fotosensibilidad


    18)¿Cuál de los siguientes hallazgos no es característico de la esclerodermia sistemica limitada?

        A) Anticuerpos Anti SCL-70 positivos
        B) Fenómeno de Raynaud de largo tiempo de evolución
        C) Afectación cutánea de predominio en zonas acrales
        D) Desarrollo tardío de fibrosis pulmonar
        E) Anticuerpos anti centromero positivos


    19)Cita la enfermedad de origen vírico, más frecuente en la infección por VIH

        A) Molluscum contagiosum
        B) Herpes zoster
        C) Herpes genital
        D) Impetigo
        E) Ninguna se presenta en infecciòn por VIH


    20)El fenómeno isomórfico de Koebner puede aparecer en

        A) Verrugas vulgares
        B) Liquen plano
        C) Psoriasis
        D) Vitiligo
        E) Todas ellas


    21)En cual de las siguientes enfermedades sería más útil el examen con luz de wood

        A) Ictiosis
        B) Alopecia areata
        C) Dermatitis atópica
        D) Dermatitis seborreica
        E) Vitiligo


    22)Diga cual es verdadera respecto a la dermatitis seborreica

        A) Su etiología es autoinmune
        B) Suele ser tan pruriginosa como la dermatitis atopica
        C) Suele localizarse en cuero cabelludo y grandes pliegues
        D) Existe una espongiosis muy intensa
        E) Todas son verdaderas


    23)Cual de los siguientes hallazgos no es característico del síndrome de shock tóxico estreptocócico:

        A) Elevada mortalidad
        B) Se debe a una sepsis sin participación de toxinas con actividad de superantígenos
        C) 70% de los pacientes tienen una fasceitis necrotizante
        D) En el 60% de los pacientes la puerta de extrada es a nivel cutáneo o de mucosas
        E) El hemocultivo es positivo en el 60% de los casos


    24)Varón de 65 años que presenta un cuadro de 6 años de evolución caracterizado por eritrodermia generalizada, prurito intenso de carácter crónico, adenopatías múltiples, en sangre periférica existe leucocitosis y más del 10 % de los linfocitos son atípicos ¿Cuál es su diagnóstico?

        A) Eritrodermia psoriásica
        B) Síndrome de Sézary
        C) Necrolisis epidérmica tóxica
        D) Dermatitis atópica del adulto
        E) Micosis fungoide


    25)Cual es la técnica más utilizada para demostrar la presencia de anticuerpos fijados en el unión dermo-epidérmica de una biopsia procedente de un paciente con una enfermedad ampollosa autoinmune?

        A) Inmunoprecipitación
        B) Hematoxilina eosina y tinción de PAS
        C) Inmunofluorescencia directa
        D) Inmunofluorescencia indirecta
        E) Inmunofluorescencia indirecta en piel separada


    26)Que lesión elemental no suele observarse en la poiquilodermia

        A) atrofia
        B) hiperpigmentación
        C) telangiectasias
        D) vesículas
        E) hipopigmentación


    27)El desarrollo de un halo blanquecino alrededor de una lesión nevica es característico del?

        A) Constituye un criterio clínico de malignidad
        B) Nevus de Spilus
        C) Nevus de Sutton
        D) Nevus de Spitz
        E) Nevus atípico


    28)Señale la respuesta falsa con respecto al melanoma de extensión superficial

        A) Los melanocitos atípicos invaden tanto las capas superficiales de la epidermis como la dermis
        B) Suele aparecer en ancianos en partes fotoexpuestas
        C) Puede tener zonas de regresión
        D) Tiene fase de crecimiento radial
        E) Suele ser policromo


    29)¿En cual de las siguientes entidades no está involucrada la candida albicans?

        A) Querion de Celso
        B) Dermatitis del pañal
        C) Intertrigo
        D) Balanopostitis
        E) Perionixis


    30)En que patología de las siguientes estaría más indicado realizar un test de KOH (examen directo con hidroxido potasico)

        A) Herpes simple
        B) Herpes zoster
        C) Tiña corporis
        D) Dermatitis atópica
        E) Dermatitis seborreica


    31)El síndrome de Stuger Weber asocia angiomatosis leptomeníngea y :

        A) Hemangioma en hemicara
        B) Angioma plano unilateral en el área inervada por la primera y segunda rama del trigémino
        C) Angioma plano bilateral en el terrritorio del facial
        D) Angioma plano unilateral en el área inervada en la segunda y tercera rama del trigemino
        E) Nada de lo anterior


    32)¿En qué situaciones sospecharía una onixis candidiásica?

        A) Ante una uña blanca con descamación subungueal
        B) Opacificación distal
        C) Perionixis dolorosa con supuración amarillenta
        D) Perionixis ungueal rojo-violácea y tumefacta con supuración esporádica blanca y  espesa
        E) A y B son sugestivas de onixis candidiásica


    33)La presencia de lesiones blanquecinas anulares, reticulares y lineales persistentes en el dorso de la lengua y la mucosa yugal (tercio posterior) de un adulto sano, sin otras manifestaciones cutáneas, sugiere preferentemente el diagnóstico de:

        A) Leucoplasia vellosa oral.
        B) Liquen plano
        C) Candidiasis.
        D) Lupus eritematoso.
        E) Papilomatosis florida oral


    34)Cual de los siguientes tumores tiene un crecimiento más rápido

        A) Lentigo melanoma
        B) Carcinoma basocelular superficial
        C) Queratosis actinica
        D) Queratoacantoma
        E) Carcinoma basocelular morfeiforme


    35)Cual es el factor pronóstico más importante en el melanoma maligno

        A) Localización
        B) Diámetro
        C) Espesor en milimetros
        D) Tipo clínico
        E) Edad del paciente


    36)La pústula espongiforme de Kogoj es un hallazgo histológico característico de

        A) Dermatitis atopica
        B) Micosis fungoide
        C) Psoriasis
        D) Impetigo contagioso
        E) Fasceitis necrotizante


    37)¿Cuál de las siguientes lesiones sugieren el diagnóstico de esclerosis tuberosa?

        A) Morfea subcutánea
        B) Fenómeno de Raynaud con calcificaciones en dedos
        C) Nódulos de Lisch
        D) Angiofibromas de localización periungueal
        E) C y D lo sugieren


    38)¿Cuál de las siguientes características es propia de la denominada Micosis fungoide?

    A) Tiña inflamatoria
    B) Linfoma B epidermotropo
    C) Linfoma T cutáneo de evolución lenta
    D) Es una Dermatomicosis granulomatosa crónica
    E) B y C son características
    39)¿Cuál es su diagnóstico ante un paciente varón de 55 años que presenta una eritrodermia y presencia en la biopsia de microabscesos de Pautrier?
        A) Eritrodermia psoriasica
        B) Linfoma CD30 positivo de grandes células
        C) Pseudolinfoma
        D) Síndrome de Lyell
        E) Síndrome de Sezary


    40)En el nevus azul la proliferación de melanocitos está situada en:

        A) Epidermis
        B) Membrana basal
        C) A y B son correctas
        D) En la dermis
        E) A y D son correctas