Examen de autoevaluación-19
1) ¿Cuál de las siguientes vasculitis está mediada por la activación de las células T, CD4+?
a.
Arteritis temporal
b.
Granulomatosis de Wegener
c.
Panarteritis Nodosa
d.
Vasculitis leucocitoclastica cutánea
e.
Síndrome de Schonlein-Henoch
2) La 5-alfa reductasa tipo II es la enzima responsable de
a.
Inactivación de la testosterona por su metabolización a dehidrotestosterona
b.
La metabolización de la testosterona a estradiól reduciendo la cantidad de andrógenos a nivel del folículo
c.
La actividad androgénica a nivel suprarenal
d.
La metabolización de la testosterona a dehidrotestosterona a nivel folicular
e.
La inactivación de la aromatasa CP-450
3) Cual de las siguientes formas de acne suele manifestarse con menor presencia de lesiones pustulosas
a.
Acne vulgar
b.
Acne fulminante
c.
Acne esteroideo
d.
Acne conglobata
e.
Acne escoriado
4) Cual de las siguientes medicaciones sistémicas no se relaciona como un desencadenante de psoriasis
a.
Litio
b.
Propanolol
c.
Interferon
d.
Corticoides
e.
Isotretinoina
5) Con que HLA se relaciona más frecuentemente la enfermedad de Behçet
a.
HLA-DR4
b.
HLA-B27
c.
HLA-B51
d.
HLA-DR1
e.
HLA-DQw1
6) Señale cuál de los siguientes criterios es falso en el diagnóstico de Lepra lepromatosa:
a.
Máculas asintomáticas de largo tiempo de evolución
b.
Ausencia de infiltraciones en cara y miembros
c.
Hipertrofia blanda de troncos nerviosos
d.
Lepromas
e.
Presencia de bacilos en piel y mucosas
7) Un paciente varón de 60 años presenta desde hace 10 días múltiples manchas eritemato-violáceas, confluentes con sensación de escozor y quemazón. El paciente refiere una historia de brotes similares que curaban mediante descamación residual. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?
a.
Eritrodermia psoriásica
b.
Parapsoriasis en placas
c.
Toxicodermia por fármacos
d.
Eritema polimorfo
e.
Urticaria aguda recidivante
8) Un paciente varón de 30 años de edad presenta un cuadro caracterizado por fotosensibilidad, fragilidad cutánea y crisis de dolor abdominal. Indique cuál es su diagnóstico más probable
a.
Porfiria intermitente aguda
b.
Porfiria variegata
c.
Porfiria cutánea tarda
d.
Protoporfiria eritropoyética
e.
Porfiria eritropoyética congénita
9) ¿Cuál de las siguientes lesiones sugiere el diagnóstico de esclerosis tuberosa?
a.
Presencia de calcificaciones prominentes en el denominado Síndrome de CREST
b.
Nódulos de Lisch
c.
Tumor de Köenen
d.
Fenómeno de Raynaud con calcificaciones
e.
A y C lo sugieren
10) El tratamiento de elección de una Leismaniasis cutánea extensa y con afectación ganglionar es:
a.
Antipalúdicos
b.
Sulfonas
c.
Corticoides
d.
Antimoniales polivalentes
e.
Antibióticos del tipo macrólido
11) El tratamiento de la sífilis en mujer alérgica a la penicilina es :
a.
Penicilina G Benzatina 2.400.000 UI IM monodosis
b.
Amoxicilina 1g vía oral monodosis
c.
Doxiciclina 200 mg/ día , via oral 15 días
d.
Eritromicina 500 mg /día , vía oral 7 días
e.
Azitromicina 2 g en monodosis
12) ¿Cual de estas afecciones está demostrada su asociación con el vitíligo ?
a.
Anomalías pigmentarias del iris y retina
b.
Anemia ferropénica
c.
Oligofrenia
d.
Enfermedad tiroidea
e.
E. A y D son ciertas
13) El desarrollo de pápulas y placas poligonales pruríticas y pigmentadas localizadas en la cara anterior de la muñeca es característico de:
a.
Eczema atopico
b.
Psoriasis
c.
Reacción fija medicamentosa
d.
Micosis fungoide
e.
Liquen plano
14) En que enfermedad autoinmune es más frecuente observar el desarrollo de calcificaciones cutáneas como complicación de la enfermedad
a.
Morfea lineal
b.
Morfea en placas
c.
Lupus subagudo
d.
Dermatomiositis juvenil
e.
Lupus neonatal
15) Los anticuerpos anti-RNP se asocian especialmente a
a.
Síndrome de anticuerpos antisintetasa
b.
Lupus subagudo
c.
Dermatomiositis juvenil
d.
Enfermedad mixta del tejido conectivo
e.
Esclerodermia sistemica difusa
16) Cual de las siguientes entidades tiene mejor pronóstico
a.
Síndrome de Sezary
b.
Papulosis linfomatoide
c.
Mastocitosis cutánea difusa del adulto
d.
Linfoma cutáneo B
e.
Micosis fungoide estadio en placas
17) La liquenificación es un hallazgo característico de
a.
Psoriasis
b.
Dermatitis atópica
c.
Vitiligo
d.
Impetigo contagioso
e.
Síndrome de Sezary
18) Cual es el hallazgo histológico más característica del pénfigo vulgar
a.
Espongiosis
b.
Balonización
c.
Necrosis de queratinocitos
d.
Exocitosis
e.
Acantolisis
19) Cual de las siguientes proteínas está involucrada en la unión intercelular y es el antígeno diana del penfigo vulgar
a.
Desmogleina III
b.
Colageno tipo IV
c.
Desmogleina VI
d.
Colageno tipo VII
e.
Transglutaminasa
20) Cual de las siguientes entidades se caracteriza por una buena respuesta terapéutica a la administración oral de sulfonas
a.
Penfigo vulgar
b.
Penfigo foliaceo
c.
Penfigoide ampolloso
d.
Penfigo paraneoplásico
e.
Dermatitis herpetiforme
21) En cual de las siguientes entidades el test de KOH suele ser positivo
a.
Querion de celso
b.
Estima gangrenoso
c.
Penfigo vulgar
d.
Psoriasis
e.
Fasceitis necrotizante
22) La afectación sistémica producida por los autoanticuerpos en el curso de un pénfigo paraneoplasico se observan predominantemente a nivel
a.
Hepático
b.
Esplénico
c.
Renal
d.
Digestivo
e.
Pulmonar
23) En relación con de la dermatitis de contacto alérgica, señalar la respuesta falsa
a.
En la fase aferente de sensibilización que dura 12-24 horas, las células de Langerhans captan los antígenos y migran a los ganglios linfáticos
b
En los ganglios linfáticos las células de Langerhans presentan los antigenos a los linfocitos T indiferenciados localizados en las zonas paracorticales
c.
La interleucina 2 juega un papel determinante en la estimulación de los linfocitos T
d.
La fase eferente aparece a las 24-48 horas de la exposición al antígeno e implica la migración de las células de Langerhans hacia la dermis donde presentan los antígenos a los linfocitos T previamente sensibilizados
e.
La fase eferente se expresa clínicamente como edema eritema y vesiculación
24) Cual de los siguientes tratamientos sistémicos utilizados en la psoriasis tiene un efecto teratógeno más duradero
a.
Acitetrin
b.
Metotrexato
c.
Ciclosporina A
d.
PUVA
e.
Ninguno de ellos tiene efecto teratogeno
25) En relación con las pruebas epicutáneas, señalar la respuesta falsa
a.
Se basan en la reproducción del eczema tras la aplicación del antígeno en la superficie cutánea
b.
Tras la aplicación del antígeno durante unos minutos, se produce el eczema a las 48-96 horas
c.
Se utiliza una batería estándar de más de 26 alergenos que cubre la mayoría de dermatitis de contacto
d.
Se considera una reacción positiva si se ha producido eritema, edema y vesiculación en la zona de contacto a las 48 o 96 horas de la aplicación del alergeno
e.
Solo tienen valor los parches positivos en los que además se demuestra que son relevantes
26) En relación con la erisipela, señalar la respuesta falsa
a
. Afecta con frecuencia a diabéticos
b
. Es frecuente la asociación con tiña pedis interdigital
c
. El tratamiento de elección es la aplicación de mupirocina topica
d
. Suele cursar con fiebre
e
. La piel adopta un aspecto en piel de naranja
27) Cual es la complicación más frecuente de los hemangiomas
a.
Ambliopia
b.
Otitis de repetición
c.
Ulceración
d.
Espina bifida
e.
Trombocitopenia
28) El ectima gangrenoso está producido por
a.
Pseudomona aeruginosa
b.
Stafilococo aures
c.
Streptococo piogenes
d.
Corinebacterium minutisimun
e.
Trycophiton
29) En cual de las siguientes entidades se produce la ampolla a un nivel más superficial
a.
Penfigoide ampolloso
b.
Penfigoide cicatricial
c.
Penfigo vulgar
d.
Dermatitis herpetiforme
e.
Impetigo ampolloso
30) Cual de las siguientes entidades tiende a presentar una involución espontanea
a.
Lago venoso
b.
Acrocordon
c.
Nevus sebaceo
d.
Hemangioma
e.
Queratosis seborreica
31) Cual es el dato de mas importancia en el pronóstico del melanoma
a.
Espesor de Breslow en milímetros
b.
Niveles de clark
c.
Presencia de ulceración
d.
Tipo anatomo-clinico
e.
Localización del melanoma
32) Cual seria su indicación terapéutica en un melanoma de 0,7 mm de espesor localizado en el brazo
a
. No realizaría ningun tratamiento adicional
b
. Aconsejaría una ampliación de 5 cm
c
. Aconsejaria una ampliación de 1 cm con vaciamiento ganglionar electivo
d
. Aconsejaria una ampliación de 1 cm de margen
e
. Realizaria radioterapia de la zona para evitar recidivas tumorales
33) La traquioniquia
a.
Es una manifestación característica de la psoriasis ungueal
b.
Se asocia siempre a la tricotilomania
c.
Suele mostrar positividad al KOH
d.
Se caracteriza por presentar una onicolisis distal
e.
Es característica de la alopecia areata
34) Las pústulas espongiformes de Kogoj son un hallazgo característico de
a.
Síndrome de Sezary
b.
Psoriasis
c.
Tiña capitis
d.
Eczema impetinizado
e.
Fasceitis necrotizante
35) Cual de las siguientes lesiones precancerosas tiene un mayor riesgo de representar un verdadero carcinoma epidermoide invasor
a.
Queratosis actinicas
b.
Queratosis arsenical
c.
Enfermedad de Bowen
d.
Leucoplasia
e.
Eritroleucoplasia
36) La técnica de cirugía controlada de Mosh está especialmente indicada en
a.
Carcinoma basocelular morfeiforme
b.
Carcinoma epidermoide invasor
c.
Melanoma nodular Nivel IV
d.
Melanoma de crecimiento superficial Nivel III
e.
Eritroplasia de Queyrat
37) En cual de las siguientes lesiones existe una menor proliferación de melanocitos
a.
Nevus de Becker
b.
Nevus melanocítico adquirido
c.
Halo nevus
d.
Nevus atipico
e.
Nevus melanocítico congenito pequeño
38) La melanosis neurocutánea, señalar la incorrecta
a.
Tiene buen pronóstico
b.
Asocia la presencia de nevus melanocíticos congenitos gigantes o múltiples y afectación meníngea
c.
Los nevus melanocíticos estan localizados preferentemente en la región lumbosacra
d.
Las afectación neurológica puede ser asintomática
e.
Es aconsejable realizar estudios radiológicos en los primeros meses de vida
39) El eczema herpeticum o erupción de Kaposi-Juliusberg es una infección extensa producida por el virus del herpes simple, que se observa especialmente en pacientes afectos de
a.
Síndrome de Sezary
b.
Tiña incognito
c.
Psoriasis pustuloso
d.
Dermatitis atopica
e.
Psoriasis eritrodérmica
40) Un informe de una biopsia cutánea muestra hallazgos descritos como hiperplasia epidermica en dientes de sierra con hiperqueratosis y hipergranulosis asi como denso infiltrado inflamatorio linfocítico dermico dispuesto en banda afectando la unión dermo-epidermica, estos hallazgos son característicos de:
a.
Psoriasis pustulosa
b.
Liquen plano
c.
Dermatitis atopica
d.
Psoriasis eritrodérmica
e.
Queratosis actínica
Examen de autoevaluación-19