Examen Gener 2006

1. Qual de les següents vasculitis representa un exemple de reacció d'hipersensibilitat tipus I

a. Síndrome de Churg-Strauss
b. Vasculitis Leucocitoclástica cutània
c. Arteritis temporal
d. Vasculitis de Takayasu
e. Vasculitis leucocitoclástica induïda per medicacions

2. En qual de les següents vasculitis és freqüent l'observació d'un cordó cutani multinodular amb absència de pols

a. Vasculitis de la temporal
b. Panarteritis Nodosa
c. Vasculitis de Churg-Strauss
d. Malaltia de Kawasaki
e. Malaltia de Wegener

3. El desenvolupament de lesions granulomatoses afectant la mucosa oral és una troballa característica de.

a. Malaltia de Behçet
b. Malaltia de Wegener
c. Malaltia de Kawasaki
d. Malaltia de Churg-Strauss
e. Panarteritis nodosa

4. L'observació de lesions blanquinoses en la mucosa oral associades a traquioniquia és suggestiu de

a. Malaltia de Behçet
b. Liquen pla
c. Psoriasi de mucoses
d. Candidiasi muco-cutánia crònica
e. Infecció per virus d'Epstein-Barr

5. Qual de les següents característiques no és pròpia de les lesions orals de l'estomatitis aftosa recurrent complexa

a. Ulceres de més de 6 setmanes de duració
b. Brots recurrents d'aftes
c. Associació a lesions genitals
d. Desenvolupament d'aftes minor
e. Desenvolupament d'aftes herpetiformes

6. En l'epidermolisis bullosa simple, el defecte responsable de la patologia es localitza a:

a. Queratines 5 i 14
b. Laminina 5
c. Col•lagen VIII
d. Col•lagen IV
e. Antigen BP230

7. La localització de la bambolla en l'epidermolisi bullosa distrofica se situa a nivell

a. Intraepidermic, per citolisi de les cèl•lules basals
b. Intraepidermic, per acantolisi de les cèl•lules basals
c. Juntural, per alteració de la laminina
d. Juntural, per alteriació de la làmina densa
e. Subepidèrmic, en dermis papil•lar

8. Qual de les següents característiques no és certa en relació amb els quistes sebacis

a. S'originen en les glàndules sebàcies
b. Contenen una mescla de sèu, bacteris i restes de queratina
c. Poden romandre asimptomàtics durant molt de temps
d. Té forma de cúpula
e. Sovint mantenen contacte amb la superfície epidèrmica a través d'un fol•licle

9. Qual de les següents característiques no és pròpia dels hemangiomes

a. Poden estar presents en el moment del naixement com una màcula pàl•lida amb telangiectasies
b. La ulceració és la complicació més freqüent
c. Els hemangiomes creixen progressivament fins als 5 anys
d. Els hemangiomes localitzats en regió periorbicular poden provocar ambliopia
e. Els hemangiomes localitzats en la regió lumbosacra poden associar espina bífida.

10. El nevus flameus neonatal o taca salmó té les següents característiques excepte

a. Esta present en el 40% dels xiquets
b. Es localitza centralment afectant el dors de nas front i parpelles
c. Tendix a desaparéixer el primer any de vida
d. Un 30% dels pacients que mostren afectació trigeminal desenvolupen glaucoma
e. Les lesions localitzades en regió occipital tendixen a romandre fent-se més evidents en l'edat adulta

11. Qual és la primera troballa que s'observa en el rascat metòdic de Brocq

a. Signe de la bugia o de taca de cera
b. Signe d'Auspitz
c. Membrana de Duncan
d. Signe de Darier
e. ruixat hemorràgic

12. En relació amb el tractament de la psoriasi, qual de les següents afirmacions és falsa


a. El metotrexate És un antagonista de l'àcid fòlic que actua per mitjà del bloqueig de la síntesi del ADN
b. La PUVA teràpia augment el risc de carcinoma epidermoide genital en els barons
c. La teratogènesi associada a l'acitetrin pot observar-se fins a dos anys després de deixar la medicació
d. La ciclosporina actua per la inhibició de la producció d'interleucina 2 per part dels queratinocits inhibint la seua proliferació
e. Els retinoids poden associar efectes mucosos com queilitis

13. En relació amb el càncer cutani no melanoma, assenyalar que afirmació és incorrecta

a. El període de latència des de l'exposició a radiació ionitzen-te i el desenvolupament de càncer cutani és d'entre 20 i 30 anys
b. En càncer escrotal es relaciona amb l'exposició a la sutja dels netejadors de ximeneres
c. La síndrome de carcinoma basocelular nevoid associa quistos odontogenicos, pits palmars i carcinomes basocelulars a edats primerenques
d. Els pacients amb Xeroderma pigmentoso desenvolupen carcinomes cutanis amb una incidència molt superior a la població normal però la incidència de carcinomes mucosos és semblant a la població normal
e. La incidència de càncer cutani no melanoma en individus trasplantats és superior a la població normal, apareixent entre 3 i 7 anys després del trasplantament

14. Qual de les següents lesions es localitza especialment en el glande

a. Banya o corn cutàni
b. Molluscum contagiosum
c. Eritroleucoplasia
d. Malaltia de Bowen
e. Eritroplasia de Queyrat

15. Qual dels següents factors implica un pitjor pronòstic en el cas dels carcinomes epidermoides cutanis

a. Grandària d'entre 1 i 2 cm
b. Grossària d'entre 2 i 4 mm
c. Invasió de dermis papil•lar
d. Localització llavi i orella
e. Fototip de pell I i II

16. en relació amb les alopècies, assenyalar l'afirmació falsa:

a. El 90% del cabell està en fase anágena
b. Els fol•licles de les celles tenen una fase anágena llarga d'entre 2 i 3 anys
c. L'aplàsia cutis congènit és una forma d'alopècia cicatricial primària
d. Els cabells en signe d'exclamació s'observen en la forma d'alopècia areata en pegats
e. L'efluvi Telógen afecta especialment dones després del part

17. Que patró d'inmunofluorescencia directa espera trobar en el penfigoide bullos

a. Banda lineal d'IgG en la unió dermo-epidermica
b. Banda lineal d'IgA en la unió dermo-epidérmica
c. Depòsits granulars d'IgA en dermis papil•lar
d. Depòsits granulars d'IgG en dermis papil•lar
e. Depòsits granulars d'IgG en la unió intercel•lular

18. L'antigen diana de la síndrome de la pell escaldada estafilocócica és el mateix que

a. Pèmfig foliaci
b. Penfigoide bullos
c. Pèmfig vulgar
d. Síndrome de Xoc sèptic estafilocócic
e. Malaltia bullosa crònica de la infància

19. Els pacients diabètics tenen un augment d'infeccions fúngiques produïdes per

a. Epidermophyton floccosum.
b. Trichophyton tonsurans.
c. Càndida albicans.
d. Trichophyton mentagrophytes.
e. Microsporum canis

20. Qual de les següents infeccions està produïda per un virus ADN:

a. Hepatitis A
b. Rubèola
c. Pallola
d. Malaltia peu-mà-boca
e. Varicel•la

21. Que tractament consideraria adequat per a la fase macular de la micosi fungoide

a. Terbinafina
b. Poliquimioterapia endovenosa
c. Làser CO2
d. PUVA teràpia
e. Prednisona oral

22. Qual de les següents afirmacions NO és certa en relació amb els malalts de melanoma

a. El pronòstic depén de l'estadi en el moment del diagnòstic
b. Les dones amb malaltia localitzada tenen un pronostic pitjor que els barons
c. Els pacients ancians tenen un pitjor pronòstic
d. Les lesions ulcerades tenen un pitjor pronòstic
e. L'estadi I i II té un índex de supervivència d'al voltant del 80%

23. Qual és el criteri més important en el pronòstic d'un melanoma en estadi I

a. Presència d'ulceració
b. Tipus anatomo-clinic
c. Nivell de Clark
d. Índex de Breslow
e. Localització

24. Qual de les següents afirmacions és Falsa en relació amb la llum ultravioleta

a. La UVC s'absorbix completament en la capa d'ozó
b. A la superfície terrestre arriba més UVA que UVB
c. El UVA és més oncogènica que la UVB
d. Els nivells d'UVB que arriben a la superfície terrestre es veuen molt afectats per les variacions de la capa d'ozó
e. Les respostes c i d són falses

25. El desenvolupament de plaques cutànies engrossits amb major visualització dels plecs cutanis o dermatoglifs és característic que lesió cutània

a. Poiquilodermia
b. Èczema agut
c. Prurigen
d. Liquenificació
e. Esclerosi

26. Qual de les següents afirmacions és falsa en relació amb les dermatitis de contacte irritatives

a. És la causa més freqüent de dermatitis de contacte en l'ambient laboral
b. Són més freqüents en subjectes atópicos
c. És freqüent en l'ama de casa
d. En les formes agudes adopten una morfologia de cremada
e. Es produïxen per una reacció immune tipus II citotóxica.

27. En qual de les següents entitats es produïxen infeccions cutànies recidivants per inhibició dels péptids antimicrobians endògens

a. Dermatitis de contacte irritativa
b. Dermatitis de contacte al níquel
c. Síndrome de la pell escaldada
d. Granulomatosi de Wegener
e. Dermatitis atópica

28. En quina malaltia bullosa és útil l'administració de sulfonas per a controlar l'erupció

a. Pèmfig vulgar
b. Pèmfig foliaci
c. Penfigoide bullos
d. Pèmfig paraneoplásic
e. Dermatitis herpetiforme

29. La seqüela mes important de la infecció cervical per Chlamydia trachomatis en la dona no tractada és :

a. Cistitis crònica
b. Bartolinitis
c. Esterilitat
d. Càncer cervical
e. Uretritis posterior recidivant

30. El desenvolupament d'un bloqueig Auriculo-ventricular congènit s'associa especialment a:

a. Epidermolisi bullosa distrofica
b. Varicel•la materna
c. Síndrome de la pell escaldada estafilocócica materna
d. Herpes gestationis
e. Lupus subagut matern

31. Qual de les següents entitats té un signe de Darier positiu

a. Síndrome de Sezary
b. Micosi fungoide
c. Mastocitoma
d. Psoriasi pustulosa
e. Papulosis linfomatoide

32. Dona de 54 anys que presenta en cara posterior de cames, eritrocianosi i nòduls que ocasionalment s'ulceren, recurrents, de diversos anys d'evolució amb millories en època estival. Quin dels següents antecedents suggeririen el diagnòstic de “Vasculitis nodular”?

a. Tuberculosi
b. Lupus eritematós sistèmic
c. Púrpura de Schönlein Henoch
d. Cel•lulitis estreptocòccica
e. Atopia

33. ¿Quina de les següents lesions és pròpia de la Lepra tuberculoide?

a. Presència de globis i granulacions a nivell de les lesions específiques
b. Lepromas
c. Infiltracions
d. Ulceracions
e. Presència d'hipertròfia neural amb presència de granulomas que infiltren i destruïxen el nervi

34. La denominada Papulosi bowenoide es caracteritza per:

a. Ser una forma clínica de Carcinoma epidermoide intraepidèrmic
b. Lesions anogenitals produïdes per un tipus de Papilomavirus
c. Varietat de proliferació linfoide de caràcter benigne i recidivant
d. Forma clínica de Carcinoma basocelular
e. Cap de les anteriors és pròpia de la Papulosi bowenoide

35. La presència de cèl•lules balonizants i multinucleadas que s'observen amb la tinció de Giemsa, obtingudes per mitjà del raspament de la base d'una vesícula, constituïxen el denominat Citodiagnòstic de Tzank i són pròpies de:

a. Dermatitis herpetiforme
b. Eritema polimorf
c. Pèmfig vulgar
d. Herpes simple
e. Molluscum contagiós

36. ¿Quina de les següents manifestacions clíniques suggerixen Toxicodermia?

a. Lesiones eritematoses amb tendència a l'aclariment central i descamació perifèrica
b. Faves pruriginosos d'evolució fugaç
c. Taques eritemato-violácias que persistixen diversos dies i curen per mitjà de descamació amb pigmentació residual
d. Faves que duren més de 48 hores
e. B i C suggerixen toxicodermia

37. Quin dels següents tractaments és d'elecció en la urticària crònica:

a. Antihistamínics
b. Corticoides
c. Desensibilizació
d. Clorhidrat d'adrenalina
e. Corticoides tòpics

38. Assenyale quin dels següents quadros suggerixen Neurofibromatosi

a. Pecositat axil•lar + pell de sapa + Taques hipocrómiques
b. Nòduls de Lisch + Angiofibromes + Taques hipocrómiques
c. Neurofibroma plexiforme + taques café amb llet + nòduls de Lisch
d. Taques hipocrómiques + angiofibromes + pell de sapa
e. Taques hipocrómiques + Tumor de Köenen + pecositat axil•lar

39. En els pacients afectes d'una porfiria cutània la presència de crisi de dolor abdominal es correspon en les anàlisis de laboratori per:

a. Augment en orina dels precursors de les porfirines
b. Augment de Protoporfirina IX en excrements
c. Augment d'Uroporfirinas I en orina
d. Augment d'Uroporfirinas III en sang
e. Dèficit de l'enzim Ferrocatalasa

40. En relació amb els limfomes cutanis

a. La micosi fungoide és un subtipus de limfoma cutani B
b. Els limfomes cutanis T solen mostrar un fenotip CD3+pos, CD4-neg, CD8+pos
c. La papulosis linfomatoide és una forma de limfoma T'amb un curs benigne
d. En la Micosi fungoide els limfòcits es localitzen preferentment en la dermis mitjana
e. Les cèl•lules de Sezary són característiques dels limfomes B cutanis amb afectació sistèmica.