Seminario 3

Caso 1

Un paciente varon consulta por dos tumoraciones de crecimiento lento, asintomáticas,  localizadas en el helix y región retroauricular.. NO se palpan adenopatias. Dentro de los diagnósticos diferenciales que se plantearía estan:

a)Carcinoma basocelular
b)Carcinoma epidermoide
c)fibroxantoma atípico
d)Lentigo  melanoma
e)Condrodermatitis nodulares helicis

a)0,5%
b)1%
c)6%
d)11%
e)23%

¿cual de las siguientes terapéuticas cree que daria un porcentaje de curación mayor?:
 

a)Crioterapia
b)Curetaje
c)Extirpación simple
d)Extirpación y aplicación de un injerto
e)Cirugía micrográfica de Mosh

Caso 2

Una paciente acude a la consulta por presentar una tumoración como se observa en la fotografia, teniendo lesiones similares en otros dedos de la mano y de los pies. Ante esta tumoración periungueal que diagnóstico se plantearía

a)Neurofibromatosis tipo I
b)Verruga vulgar
c)Liquen plano
d)Esclerosis tuberosa
e)Hemangioma

A)Hiperplasia de glándulas sebaceas
b)Foliculos pilosos dilatados con formación de tapones córneos
c)Nidos de melanocitos en la unión dermo-epidérmica
d)Acantosis epidérmica con marcada hiperqueratosis
e)Angiofibromas

a)nueva mutación
b)Herencia ligada al cromosoma X
c)Herencia autosómica recesiva
d)Herencia poligénica
e)Herencia autosómica dominante con penetrancia completa

Cual/es de los siguientes hallazgos constituye criterio diagnóstico de la esclerosis tuberosa
 

a)Angiofibromas faciales
b)Fibromas periungueales
c)Piel de Shagreen
d)Pits dentales
e)Neurofibromas

a)El hallazgo cutáneo más precoz son los angiofibromas faciales (Adenoma sebáceos)
b)Es frecuente el desarrollo de fibromas periungueales
c)Pueden observarse lesiones líticas en la radiografía de falanges
d)Las crisis epilépticas suelen desarrollarse despues de la pubertad
e)en una minoría de enfermos puede observarse el desarrollo de facomas retininano

Caso 3

La imágen muestra un niño que consultó por estas lesiones cutáneas, sin afectación de mucosas, que refieren los padres que desarrolla ampollas ante traumatismo menores.

Ante el desarrollo de ampollas tras traumatismo en un niño, que diagnóstico diferencial se plantearía?

a)Epidermolisis ampollosa simple
b)Enfermedad ampollosa crónica de la infancia
c)Mastocitosis
d)Epidermolisis ampollosa adquirida
e)Penfigoide ampolloso de la infancia

Los padres refiren que existen ciertos alimentos como el yogur o quesos que hacen desarrollar las lesiones. Al examen clínico se objetiva que al rascar una de las lesiones se produce un marcado eritema, con edema y una reacción eritematosa alrededor de una de las lesiones. Cual cree que es el diagnóstico?

a)Epidermolisis ampollosa simple
b)Enfermedad ampollosa crónica de la infancia
c)Mastocitosis
d)Epidermolisis ampollosa adquirida
e)Penfigoide ampolloso

Caso 4-Mujer de 45 años, que consulta al servicio de urgencias por presentar cuadro de mal estado general, fiebre, artralgias y lesiones cutáneas eritemato edematosas en cuello, tronco y extremidades superiores, Las mismas lesiones las tiene desde hace 3 dias con marcada progesión. En piernas presenta nódulos inflamatorios

5-Relacione la lesión elemental con la patología mas probable