MEDICINA ORAL


CASOS CLÍNICOS / CLINICAL CASES

Editores/Editors:
Prof. Jose V. Bagan (University of Valencia - Spain)
Prof. Crispian Scully (University of London - U.K.)
Colaboración científica / Scientific collaboration:
Prof. Heddie O. Sedano (Los Angeles, USA)


INFORMACIÓN (Español) / INFORMATION (English)


ESPAÑOL
ENGLISH
CASO CLÍNICO 1

Autores: Jose V. Bagan , M. Angeles Milián , Yolanda Jiménez ,Francisco Cardona , Enrique Lloria

(*) Servicio de Estomatología. Hospital General Universitario de Valencia. Medicina Bucal, Universidad de Valencia. (Spain)
CLINICAL CASE 1

Authors: Jose V. Bagan , M. Angeles Milián,Yolanda Jiménez ,Francisco Cardona , Enrique Lloria

(*) Servicio de Estomatología. Hospital General Universitario de Valencia. Medicina Bucal, Universidad de Valencia. (Spain)
SÍNTOMAS Y EXPLORACIÓN CLÍNICA

Mujer de 64 años que vino a la consulta por presentar una lesiones blanquecinas en la lengua, tanto en dorso (Figura 1) como en superficie ventral (Figura 2). No se desprendían al raspado. Las tenía desde hacía dos años y le producían molestias inespecíficas, no dolor. No tomaba ningún medicamento. También tenía lesiones eritemato-edematosas, en forma de placas en las piernas (Figura 3).
Tomamos una biopsia de la lengua, superficie ventral (Figura 4)(Figura 5) hallando una paraqueratosis, acontosis y muchos microabscesos intraepiteliales. También había un infiltrado inflamatorio en el tejido conectivo pero sin disposición liquenoide.
 

SYMPTOMS AND CLINICAL EXAMINATION

A 64 year old woman presented with witish lesion on the dorsum (Figura 1)and ventral surfaces (Figura 2) of the tongue of two years duration. The lesions did not rub off. The patient complained that the lesions were bothersome but not painful. She also had erythematous-edematous plaques on her legs(Figura 3) . The patient was not taking any medications.

Biopsy of the ventral surface of the tongue (Figura 4)(Figura 5) shows hyperparakeratinization, acanthosisand several intraepithelial microabscesses. There was a connective tissue inflammatory infiltrate which did not have a lichenoid appearance.

PREGUNTAS

1.- ¿Qué exploraciones y pruebas solicitaría?.

2.-¿Qué posibles diagnósticos clínicos provisionales propondría?

Las contestaciones a estas dos preguntas enviarlas en E-mail a bagan@uv.es .

 
QUESTIONS

1.- Which tests or laboratory studies would you order?

2.- Which is your differential diagnosis?

Send your answers to bagan@uv.es

DIAGNÓSTICOS PROVISIONALES PROPUESTOS POR AQUELLOS QUE ENVIARON UN E-mail

1.- Psoriasis

2.- Candidiasis mucocutánea

3.- Liquen escleroso y atrófico

4.- Liquen plano

5.- Genodermatosis

6.- Leucoplasia

7.- Candidiasis hiperplásica

8.- Pioestomatitis vegetante

9.- Sífilis   

PROVISIONAL DIAGNOSIS PROPOSED FOR PARTICIPANTS (Those who sent an E-mail)

1.- Psoriasis

2.- Chronic mucocutaneus Candidiasis

3.- Atrophic and esclerotic lichen planus.

4.- Lichen planus

5.- Genodermatosis

6.- Leukoplakia.

7.- Hyperplastic candidiasis

8.- Pyostomatitis vegetans

9.- Syphilis


¡FIGURAS / FIGURES



figure 1

figure 2

figure 3

figure 4

figure 5

Pulse cualquiera de las imágenes para verlas en tamaño ampliado
Press in the figures to a higher magnification


 

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

Psoriasis
DEFINITIVE DIAGNOSIS

Psoriasis


¡ INFORMACIÓN:

Mandar un E-mail con sus sugerencias diagnósticas a la siguiente dirección: bagan@uv.es .Le contestaremos con el diagnóstico definitivo, así como indicando los diagnósticos propuestos con las sugerencias.
INFORMATION:

Send an E-mail with your provisional and/or definitive diagnosis to: bagan@uv.es We will answered you with the correct diagnosis.


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