MEDICINA ORAL


CASOS CLÍNICOS / CLINICAL CASES

UNIVERSIDAD DE VALENCIA (España) / VALENCIA UNIVERSITY (Spain)
Colaboración científica / Scientific collaboration:
Prof. Heddie O. Sedano (Los Angeles, USA)


INFORMACIÓN (Español) / INFORMATION (English)


ESPAÑOL
ENGLISH
CASO CLÍNICO 2

Autores: Jose V. Bagan , M. Angeles Milián , Yolanda Jiménez ,Francisco Cardona , Enrique Lloria

(*) Servicio de Estomatología. Hospital General Universitario de Valencia. Medicina Bucal, Universidad de Valencia. (Spain)
CLINICAL CASE 2

Authors: Jose V. Bagan , M. Angeles Milián,Yolanda Jiménez ,Francisco Cardona , Enrique Lloria

(*) Servicio de Estomatología. Hospital General Universitario de Valencia. Medicina Bucal, Universidad de Valencia. (Spain)
SÍNTOMAS Y EXPLORACIÓN CLÍNICA

Paciente varón de 58 años que acudió por presentar desde hacía tres meses una tumoración en paladar que progresivamente iba creciendo. La lesión era dolorosa y no sangraba.

El examen intraoral una masa de unos 3cm de diámetro, no pediculada, mal definida y localizada en paladar duro (figura 1). No existían problemas dentales en relación con dicha masa. La tumoración era blanda y ligeramente depresible con un color azul-violáceo, con una pequeña úlcera en su superficie. El paciente era VIH negativo, sus análisis hematológicos básicos eran normales. A nivel sistémico no tenía alteraciones.

La ortopantomografía no reveló alteraciones dentales ni óseas maxilares. Se solicitó una RMN (figura 2) y se tomó una biopsia de la lesión (figuras 3 y 4).

SYMPTOMS AND CLINICAL EXAMINATION

A 58 year old man presented with a three months history of a progressive palatal growth. The lesion was painful and did not bleed.

The intraoral exam revealed a ca. 3 cm in diameter, non pedunculated, ill defined mass located in the hard palate (figure 1). No possible dental etiology was identyfied clinically. This soft and slightly depressible mas was blue-violet in color and had a small ulcer on its surface. The patient was HIV negative, his blood analysis and hemogram were within normal limits. Systemic examination was unremarkable.

Panoramic radiograph did not reveal any dental and/or bony abnormalities. An MRI (figure 2) was ordered and a biopsy of the lesion was performed (figures 3 and 4).

PREGUNTAS

1.- ¿Qué exploraciones y pruebas solicitaría?.

2.-¿Qué posibles diagnósticos clínicos provisionales propondría?

Las contestaciones a estas dos preguntas enviarlas en E-mail a bagan@uv.es .

 
QUESTIONS

1.- Which tests or laboratory studies would you order?

2.- Which is your differential diagnosis?

Send your answers to bagan@uv.es
DIAGNÓSTICOS PROVISIONALES PROPUESTOS POR AQUELLOS QUE ENVIARON UN E-mail

1.- Carcinoma adenoide quístico

2.- Adenocarcinoma de glándulas salivales

3.- Carcinoma mucoepidermoide

4.- Metastasis

5.- Sarcoma de Kaposi

6.- Fibrosarcoma

PROVISIONAL DIAGNOSIS PROPOSED FOR PARTICIPANTS (Those who sent an E-mail)

1.- Adenoid cystic carcinoma

2.- Adenocarcinoma (salivary glands)

3.- Mucoepidermoid carcinoma.

4.- Metastasis

5.- Kaposi´s sarcoma

6.- Fibrosarcoma


¡FIGURAS / FIGURES







figure 1

figure 2

figure 3

figure 4

Pulse cualquiera de las imágenes para verlas en tamaño ampliado
Press in the figures to a higher magnification



DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
DEFINITIVE DIAGNOSIS
Carcinoma adenoide quístico
Adenoid cystic carcinoma


© 1996-1997 Medicina Oral

(Prof. Jose V. Bagan)

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