Apellidos, Nombre:		
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Institución:		
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Teléfono de contacto:		
Título del trabajo:

	
Presentación 	oral		Póster		En la sesión:		
Título del trabajo:

(Repetir tantas veces como sea necesario)	
Presentación 	oral		Póster:		En la sesión:		
Salidas al campo:	Salida (A) Terciario Comunidad Valenciana		Salida (B): Arrecifes terciarios de Mallorca		
Acudiré a la cena	SI		NO			
FECHA:	FIRMA:

	
La firma de la hoja de inscripción implica haber hecho el pago en la entidad bancaria que se indica, anotando en el concepto el nombre del interesado y el nombre del congreso (SEP 2012)
Nª cuenta corriente: BANCO DE SANTANDER: 0049-1607-60-2590171910
Se enviará copia del recibo de ingreso, así como la hoja de inscripción a la dirección:  secretaria28jornadassep@gmail.com o en su caso por correo postal a la dirección:
Secretaría XXVIII Jornadas SEP 2012
Dpto. Geología. Fac. CC. Biológicas
Campus de Burjassot. 46100 Burjassot (València)	

JORNADAS DE PALEONTOLOGÍA
VALÈNCIA – SÓLLER  DEL 1 AL 6 DE OCTUBRE DE 2012

HOJA DE INSCRIPCIÓN