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| Interacciones geneticas y medioambientales en la historia
natural de la dermatitis atopica: Como resultado de una alteración en la
función de la barrera epidermica determinada genéticamente y debido al
efecto de diversos factores ambientales, se desarrollan lesiones de
dermatitis no atópica que son la primera manifestacion de la DA.
Posteriormente, debido a la predisposición genética para la sensibilización
mediada por IgE, los pacientes se sensibilizan. Este fenómeno está
favorecido por la producción de enterotoxinas del S. aureus. El rascado
produce un daño tisular y la liberación de proteínas estructurales,
desencadenando una respuesta mediada por IgE. Esta sensibilización a
proteínas propias puede ser debida a la homología de los epitopos derivados
de los alergenos y las proteínas en el contexto del mimetismo molecular. Thomas Bieber, M.D., Ph.D.Atopic DermatitisN Engl J Med 2008;358:1483-94 |