The New England Journal of Medicine -- April 20, 2000 -- Vol. 342, No. 16
El caso clinico ilustrado en la imagen consiste en un niño de 6 años que fue hospitalizado por un cuadro de fiebre y rash cutáneo. El paciente se encontraba bien hasta 2 dias antes del ingreso cuando desarrolló prurito generalizado y el desarrollo de pequeñas vesículas en la base de la nariz. En el curso de los dos dias siguentes las lesiones se generalizaron a pesar del tratamiento con cefalexina. En el momento del ingreso el paciente tenía fiebre (38,3ºC), con malestar general. En el examen clínico se observaban numerosas ampollas flácidas en cara, cuello, axila, region perineal, lumbar y muslos, con signo de nikolski positivo. La biopsia cutánea realizada mostró que la ampolla se formaba a nivel de la capa granulosa. El paciente recibio nafilina endovensa y el cuadro mejoro en los dias siguientes.
Louis A. Schenfeld, M.D.
Conemaugh Memorial Medical Center
Johnstown, PA 15905
