Práctica IX	SISTEMA LINFOIDE
El sistema linfoide aparece representado en esta práctica como un conjunto de preparados de órganos periféricos que incluyen tejidos MALT (apéndice y amígdala) y órganos encapsulados como ganglio linfático y bazo así como uno de los órganos centrales (timo). Con las secciones teñidas con HE no podemos diferenciar con facilidad los componentes del tejido linfoide difuso y nodular pero sí apreciar las células más características y abundantes, los linfocitos. Objetivos: Reconocer la organización histológica característica de los órganos linfoides profundizando en su arquitectura y en las características citológicas de las células linfoides. Preparados: Apéndice vermiforme, amígdala palatina, ganglio linfático, bazo y timo.   IX-1 Apéndice vermiforme (Hematoxilina-eosina) Visión general: Sección de un conducto apendicular. Obsérvese la luz revestida por la mucosa configurando escasas glándulas tubulares rectas sostenidas por una lámina propia rica en tejido linfoide difuso con presencia de acúmulos linfoides nodulares que protruyen en la submucosa. Por fuera nos encontramos con la capa muscular y la capa serosa. Visión específica: Se observa el componente linfocitario y plasmocitario del tejido linfoide difuso que constituye parte de los elementos de la lámina propia así como los acúmulos linfoide nodulares primarios con celularidad monomorfa linfocitaria y los folículos linfoide secundarios o centros germinales con su característica heterogeneidad celular. IX-1 Apéndice 10x IX-1 Apéndice 20x Objetivos específicos: Delimitar la disposición geográfica del tejido linfoide propio del la apéndice. Diferenciar el tejido linfoide difuso del nodular.       IX-2 Amígdala palatina (Hematoxilina-eosina) Visión general: Se aprecia en superficie y en las criptas amigdalares el revestimiento epitelial pluriestratificado pavimentoso no queratinizado característico. A nivel subyacente destaca el tejido linfoide difuso y nodular con predominio de los folículos o nódulos secundarios. Visión específica: El tejido linfoide difuso, que se encuentra en íntima relación con el epitelio y rodeando los nódulos linfoides, está constituido fundamentalmente por linfocitos de pequeño tamaño y plasmocitos. Los linfocitos están en intima relación con las células epiteliales de las criptas llegando a verse infiltradas por ellos en sus zonas más profundas. Los nódulos linfoides secundarios presentan una cubierta celular densa oscura constituida por los linfocitos de pequeño tamaño que configuran el manto o casquete y un centro claro con población celular heterogénea destacando celulas grandes centroblásticas junto con células de menor tamaño de núcleo hendido de tipo centrocítico de la estirpe linfocitaria. IX-2 Amígdala 10x IX-2 Amígdala 20x   Objetivos específicos: Analizar la morfología del tejido linfoide amigdalar y su relación con el epitelio de la cripta. Analisis diferencial del tejido linfoide difuso y nodular con sus características citológicas.     IX-3 Ganglio linfático (Hematoxilina-eosina) Visión general: Se analiza un ganglio linfático de pequeño tamaño no reactivo en el seno de un paquete ganglionar rodeado de tejido adiposo. En periferia se distingue el tejido conjuntivo capsular fibroso por debajo del cual aparece el seno subcapsular como un espacio vascular que en determinados puntos es difícil de apreciar, la cortical ganglionar con folículos secundarios y tejido linfoide difuso quedando una porción central correspondiente a la zona medular rica en vasos sanguineos y senos linfáticos y tejido linfoide difuso cordonal. Visión específica: En la zona cortical externa se aprecia el tejido linfoide difuso cortical con gran cantidad de elementos linfocitarios de pequeño tamaño y los folículos linfoides con su zona del manto oscura periférica y su área clara central con la característica heterogeneidad celular. La zona cortical profunda o paracotex no se observa con facilidad. Está constituido por tejido linfoide difuso y destacan las vénulas de endotelio alto. El tejido linfoide de la médula es escaso y acompaña a un rico componente vascular sanguíneo y linfático. IX-3 Ganglio linfático 10x IX-3 Ganglio linfático 20x IX-3 Ganglio linfático 40x IX-3 Ganglio linfático 20x Objetivos específicos: Análisis de la organización arquitectural histológica del ganglio linfático. Estudio de la cápsula y del seno marginal Análisis de la zona cortical ganglionar externa con diferenciación del tejido linfoide difuso y nodular. Relación del tejido linfoide y vascular en la zona medular ganglionar.       IX-4 Bazo (Hematoxilina - eosina) Visión general: La sección esplénica muestra una cápsula conectiva fibromuscular periférica que se continúa con tabiques o septos conteniendo estructuras vasculares. Se aprecian dos zonas diferenciales: la pulpa blanca situada periarteriolarmente y constituida por tejido linfoide difuso y nodular y la pulpa roja estructurada como espacios arquitecturales de senos venososo y cordones celulares de contenido fundamentalmente hematológico. Visión específica: Se analiza los componentes de la pulpa blanca configurando dos estructuras posibles: vaina linfoide periarteriolar (VLPA) únicamente constituida por tejido linfoide difuso y la VLPA con tejido linfoide difuso y un nódulo linfoide secundario excéntricamente ubicado. En la pulpa roja se distinguen con dificultad los espacios vasculares irregulares con luces escasamente aparentes repletos de sangre o senos venosos y los cordones de Billroth más sólidos de células macrofágicas en relación con células sanguíneas. IX-4 Bazo 10x IX-4 Bazo 20x Objetivos específicos: Arquitectura general del parénquima esplénico con distinción de pulpa blanca y pulpa roja Análisis de la pulpa blanca.     IX-5 Timo (Hematoxilina-eosina) Visión general: La sección histológica muestra en periferia una pequeña cápsula de tejido conjuntivo que delimita una organización en lobulillos. La estructura lobulillar tímica presenta la zona externa o cortical densamente celular más teñida que contrasta con la zona medular central clara. Los septos intertlobulillares aparecen repletos de vasos sanguineo llegando hasta la zona de unión corticomedular. Visión específica: El análisis del lobulillo muestra una zona cortical formada mayoritariamente por linfocitos de pequeño tamaño con un disposición difusa y una zona medular que presenta menor contenido de linfocitos junto a células epiteliales configurando algunas de ellas típicos cuerpo de Hasall de heterogenidad morfológica marcada IX-5 Timo 10x IX-5 Timo 20x   IX-5 Timo 40x     Objetivos específicos: Análisis de la arquitectura tímica. Estudio de las características celulares linfocitarias de la cortical tímica. Analisis de la medular tímica con descripción de las células reticuloepiteliales.

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