Riesgo de parto prematuro
El parto prematuro o pretérmino es el que tiene lugar antes de la semana 37 (259 días de gestación).
Dirigido a los profesionales también está el tema de Parto Pretérmino, para más información.
La menor madurez del feto hace que el recién nacido se adapte peor al medio extrauterino, un problema que
es tanto más grave cuanto menor es la edad gestacional. La viabilidad fetal se acepta a partir de la semana 24,
pero el pronóstico es muy sombrío con edades gestacionales menores de 30 semanas. Puedes utilizar este link para ver
el pronóstico de los grandes prematuros: http://www.nichd.nih.gov/about/org/cdbpm/pp/prog_epbo/epbo_case.cfm
El riesgo de parto prematuro ocurre especialmente en gestantes con:
- Partos prematuros previos
- Abortos tardíos previos
- Gestaciones con más de un feto (puedes
- Gestaciones con patología uterina (incompetencia cervical, malformaciones, miomas )
- Mujeres con infecciones vaginales o vaginosis
- Cuando se ha producido una amenaza de parto prematuro en la gestación actual.
Según los antecedentes que se sospechen se realizan, en las gestantes de riesgo, controles buscando signos de Infección
vaginal o modificaciones del cuello uterino.
Los controles consisten en:
- Determinar mediante ecografía vaginal las longitud y morfologia del cuello uterino, entre las semanas 20 a 32.
- pH vaginal y exámenes en fresco del exudado vaginal y Cultivos bacteriológicos , si se sospechan infecciones vaginales.
Los resultados ecográficos positivos (cérvix de menos de 2,5 cm de longitud) pueden suponer la administración de
progesterona vaginal, en otros casos el cerclaje cervical en la semana 14, ( lamentablemente ninguno de estos dos
tratamientos es útil en la gestación con más de un feto), recomendaciones de otras medidas higiénico sanitarias como reposo,
alimentación equilibrada, hábitos de vida moderados y la abstención de relaciones sexuales.
En caso de infecciones también se le prescribiría el tratamiento antibiótico más oportuno.