📊AXIS – Estudios transversales

Desarrollado por José María Montiel Company. Universitat de València.

La escala AXIS (Appraisal Tool for Cross-Sectional Studies) es una herramienta diseñada específicamente para evaluar la calidad crítica y el riesgo de sesgo en estudios transversales.

A diferencia de otras escalas que mezclan diferentes tipos de diseño, AXIS se centra en la transparencia de los informes y la validez metodológica de los estudios de prevalencia o encuestas. Consta de 20 ítems divididos en tres secciones principales.

Referencia: Downes, M. J., Brennan, M. L., Williams, H. C., & Dean, R. S. (2016). Development of a critical appraisal tool to assess the quality of cross-sectional studies (AXIS). BMJ Open, 6(12), e011458.

1️⃣Valorar un estudio transversal Escala AXIS

Introduce los datos básicos del estudio y responde a los ítems de AXIS. Las respuestas "Sí" suman puntos, las categorías "No" o "No claro" indican problemas potenciales de calidad. "No aplica" excluye el ítem del denominador.

1. ¿Estaban claros los objetivos/propósitos del estudio?
Pregunta de investigación u objetivo principal explícito.
2. ¿Fue el diseño del estudio apropiado para el objetivo(s) planteado?
La elección del diseño se ajusta al objetivo planteado.
3. ¿Se justificó el tamaño de la muestra?
Cálculo de tamaño o justificación razonable del número de sujetos.
4. ¿Se definió claramente la población objetivo/de referencia?
¿Está claro sobre quién trata la investigación? (Marco muestral).
5. ¿Se seleccionó la población fuente de modo representativo?
Procedencia de la muestra y relación con la población objetivo.
6. ¿Fue el proceso de selección capaz de obtener una muestra representativa?
Riesgo de sesgo en el proceso de reclutamiento/muestreo.
7. ¿Se abordó y caracterizó el sesgo de no respuesta?
Medidas para evaluar a quienes no participaron (pérdidas).
8. ¿Se midieron las variables de forma apropiada a los objetivos?
Factores de riesgo y resultados coherentes con la investigación.
9. ¿Se utilizaron instrumentos/medidas válidas y fiables?
Uso de escalas validadas, pilotadas o publicadas previamente.
10. ¿Claridad en el método para determinar la significación estadística?
Descripción de p-valores, intervalos de confianza u otras medidas.
11. ¿Descripción suficiente para permitir la replicación?
Detalle de la metodología y del análisis realizado.
12. ¿Se describieron adecuadamente los datos básicos?
Características sociodemográficas y descriptivas de la muestra.
13. ¿Plantea la tasa de respuesta dudas sobre el sesgo de no participación?
Proporción de participantes frente a los elegibles.
14. ¿Se describió la información sobre los no participantes?
Si procedía, análisis de diferencias entre participantes y no participantes.
15. ¿Fueron los resultados internamente consistentes?
Coherencia entre las tablas, los datos y el texto.
16. ¿Resultados presentados para todos los análisis descritos?
Inclusión de todos los objetivos analizados en el apartado de resultados.
17. ¿Justifican los resultados las discusiones y conclusiones?
Interpretación coherente sin sobreestimar los datos.
18. ¿Se discutieron las limitaciones del estudio?
Reconocimiento explícito de sesgos y debilidades.
19. ¿Se declararon fuentes de financiación o conflictos?
Transparencia sobre posibles influencias externas.
20. ¿Se obtuvo aprobación ética o consentimiento?
Comités de ética y consentimiento informado de participantes.
Ítems con respuesta “Sí”
0
Ítems aplicables (excluyendo “No aplica”)
0
% de “Sí”
0%
Clasificación global AXIS
Sin valorar


Regla:
· ≥ 80% de ítems aplicables en Sí → Alta calidad;
· 50–79% → Calidad moderada;
· < 50% → Baja calidad.

2️⃣Serie de estudios transversales valorados con AXIS

Cada fila corresponde a un estudio. La tabla muestra el porcentaje de ítems “Sí” y la calidad global según AXIS (alta, moderada o baja).

# Autor / Año 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Ítems “Sí” Ítems aplicables % “Sí” Calidad global

Distribución de estudios según calidad global (AXIS)

Eje horizontal: categoría de calidad (Alta, Moderada, Baja). Eje vertical: número de estudios en cada categoría.