Una sola intervenció quirúrgica per a tractar endometriomes i extraure ovòcits en dones que desitgen preservar la fertilitat
Un estudi amb participació de la Universitat de València, liderat per l’Institut d’Investigació Sanitària INCLIVA i la Fundació Carlos Simón, ha demostrat la viabilitat de combinar en un únic procediment quirúrgic l’extracció d’ovòcits i el tractament dels endometriomes —quistos ovàrics— en dones que vulguen preservar la fertilitat.
7 de october de 2026
L’avanç, publicat en la revista The Journal of Minimally Invasive Gynecology, permet sotmetre’s a una única intervenció mínimament invasiva (escleroteràpia), que protegeix al màxim el teixit ovàric sa i agilitza els tractaments de reproducció assistida.
L’endometriosi és una patologia crònica en la qual teixit similar a l’endometri prolifera fora de l’úter, i provoca dolor pelvià i inflamació. Afecta aproximadament el 10 % de les dones en edat reproductiva —uns 190 milions a escala global—, i la seua manifestació ovàrica més comuna, els endometriomes o quistos ovàrics, suposa un dilema clínic complex: exigeix alleujar la simptomatologia sense recórrer a cirurgies agressives que minven la reserva ovàrica.
Davant de la pauta tradicional, que solia forçar les pacients a operar-se prèviament o retardar-ne els plans de fertilitat, aquest treball valida un abordatge conjunt en un mateix acte quirúrgic. El procediment s’inicia amb la punció ovàrica per a l’aspiració i preservació d’ovòcits i es completa immediatament amb l’escleroteràpia amb etanol sobre l’endometrioma, una tècnica que redueix o elimina el quist sense extirpar-hi teixit ovàric.
L’estudi prospectiu de viabilitat va comptar amb el seguiment de les pacients, i va evidenciar una notable reducció del dolor, la conservació eficaç dels ovòcits i una minva estable de la grandària de les lesions durant almenys 12 mesos, sense complicacions rellevants. Per a la pacient, aquest protocol es tradueix en menys anestèsies, menys exposició quirúrgica i un accés més ràpid a les tècniques de reproducció assistida.
El treball ha sigut desenvolupat per investigadors de la Universitat de València vinculats a INCLIVA i a la Fundació Carlos Simón: César Lizán i Raúl Gómez, del Grup d’Investigació en Teràpies contra l’Endometriosi i el Càncer Endometrial, i Francisco Raga i Lorenzo Abad, del Grup d’Investigació en Comunicació Maternofetal i la Unitat Mixta de Medicina Reproductiva. Hi han participat, així mateix, Alba Verdú, ginecòloga, —en el marc del seu projecte de tesi doctoral— i Laura Gregori, metgessa, juntament amb el Servei de Ginecologia i Obstetrícia de la Unitat de Reproducció Assistida de l’Hospital Clínic Universitari de València.
Projecció futura
Després de culminar la fase clínica de viabilitat i reclutament, l’equip d’investigació treballa ara en l’anàlisi dels mecanismes moleculars que expliquen la millora clínica obtinguda, amb la perspectiva de confirmar aquestes troballes en cohorts de pacients més àmplies per a protocol·litzar-ne l’aplicació clínica regular.
L’estudi s’emmarca en les línies de recerca sobre endometriosi amb referències PID2024-163058OB-I00 i CNS2023-145222, concedides a Raúl Gómez i finançades pel Ministeri de Ciència i Innovació.
Referència de l’article: Tudela, C. L.; Navarro, L. G.; García, A. V.; Gallego, R. G.; de Velasco, L. A., i Baixauli, F. R. (2026). “Sclerotherapy of Ovarian Endometriomas During Oocyte Preservation: A Prospective Feasibility Cohort Study”. The Journal of Minimally Invasive Gynecology, S1553-4650(26)00331-6. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2026.06.020