Registro: 1193
Autores: OTERINO DE LA FUENTE, D/ PEIRO, S/ PORTELLA, E/ MARCHAN, C/ AYMERICH, S
Título: Utilización innecesaria de la hospitalización: importancia de la gestión a nivel de servicio
Revista: Revista de Calidad Asistencial
Fuente: 1994;9(1):8-16.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: ADECUACION DEL INGRESO/ GESTION HOSPITALARIA
Clase Principal: Información para la Gestión Hospitalaria
Lugar de Trabajo: NC, HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO, VALENCIA/ NC, INSTITUT VALENCIA D'ESTUDIS EN SALUT PUBLICA (IVESP), VALENCIA
Resumen: El objetivo del estudio es la descripción del uso innecesario de la hospitalización en un hospital terciario, analizando el papel de algunas variables con influencia en el mismo, singularmente, el papel del servicio hospitalario. Se ha realizado una revisión concurrente de 611 estancias hospitalarias en 4 bloques de servicios hospitalarios mediante el Appropriateness Evaluation Protocol, identificando la necesidad clínica de cada estancia y asignando motivos de uso innecesario. Junto al análisis descriptivo se realizó un análisis de regresión logística para controlar el papel de las variables de confusión. El 43,9% de las estancias del hospital (del 34,4% en servicios médicos al 65,4% en ginecología) se valoraron como innecesarias desde el punto de vista clínico. La falta de apoyo familiar, la valoración como innecesaria de la estancia correspondiente a la admisión y el servicio hospitalario se asociaron significativamente a la probabilidad de utilización innecesaria. Casi un 90% de las estancias innecesarias se atribuyeron a responsabilidad del hospital-servicio-médico (del 80,3% en servicios médicos al 100% en ginecología), un 2% al entorno socio-familiar del paciente y 7,5% a la falta de recursos alternativos al hospital. Los resultados ponen de manifiesto la relevancia de la gestión al nivel del servicio para mejorar la calidad y eficiencia hospitalaria.
