Registro: 205
Autores: GONZALEZ-GRAJERA, B/ MENDOZA ESPEJO, R/ HINOJOSA DIAZ, J/ BUITRAGO, F
Título: Adecuación de las derivaciones médicas a un Servicio de Urgencias Hospitalario.
Revista: Atención Primaria
Fuente: 1995;16(7):433-436.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: SERVICIO DE ADMISION Y DOCUMENTACION CLINICA/ INGRESO URGENTE/ ADECUACION DEL INGRESO/ SERVICIOS DE URGENCIA/ DERIVACION DE PACIENTES
Clase Principal: Información para la Gestión Hospitalaria
Clase Secundaria: Admisión y Documentación Clínica Hospitalaria
Lugar de Trabajo: UNIDAD DOCENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, CENTRO DE SALUD LA PAZ, BADAJOZ
Resumen: OBJETIVO: Valorar el grado de adecuación y de concordancia diagnóstica en las derivaciones de pacientes al servicio de urgencias hospitalario (SUH) y las posibles diferencias entre centros de salud rurales y urbanos y entre médicos generales y especialistas en medicina de familia y comunitaria (MFyC). DISEÑO: Estudio observacional transversal. EMPLAZAMIENTO: Area sanitaria I de la provincia de Badajoz. PACIENTES U OTROS PARTICIPANTES: Se incluyeron 800 pacientes, remitidos al servicio de urgencia del hospital de referencia. MEDICIONES Y RESULTADOS PRINCIPALES: Un 50,5% del total de las derivaciones se consideraron justificadas y un 15,1% de los pacientes remitidos ingresaron en el hospital. Se encontró un porcentaje de adecuación del 50,7% en las derivaciones procedentes de medicina general frente al 47% en las de los especialistas en MFyC y del 49% en las procedentes de centros de salud rurales frente al 45,9% de las originadas en los urbanos (diferencias no significativas). Sólo el 54% de las derivaciones tenían una hipótesis diagnóstica, con un porcentaje de concordancia diagnóstica del 50%. La concordancia diagnóstica se presentó en el 28,1% de las derivaciones de los médicos generales frente al 33,3% de los especialistas en MFyC y en el 27,5% de las procedentes de centros de salud rurales frente al 26,1% de los urbanos (diferencias no significativas). CONCLUSIONES: No hemos encontrado diferencias en la idoneidad de la derivación y concordancia diagnóstica de pacientes atendidos en el servicio de urgencias hospitalarias del hospital del área sanitaria de nuestra ciudad, ni entre pacientes procedentes de centros de salud rurales y urbanos ni entre pacientes derivados por médicos generales y especialistas en MFyC.
