Registro: 229
Autores: SUBIAS LOREN, PJ/ RUIZ ORTEGA, C/ JIMENO RESA, B/ GARDELLA COMPANY, A/ GINES GARCIA, C
Título: Historiar a la población: nuestra experiencia a lo largo del primer año
Revista: Atención Primaria
Fuente: 1994;13(5):248-250.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: HISTORIA CLINICA/ATENCION PRIMARIA/ INDICADORES ASISTENCIALES/ ATENCION PRIMARIA
Clase Principal: La Historia Clínica en Atención Primaria y sus Documentos
Clase Secundaria: Otra Información y Documentos y Sistemas de Información propios de la Atención Primaria
Lugar de Trabajo: NC, AREA BASICA DE SALUD, CANET DE MAR (BARCELONA)
Resumen: OBJETIVO: Describir la evolución de los indicadores asistenciales a lo largo de un año al introducir un nuevo modelo de atención de salud. DISEÑO: Observacional, descriptivo. EMPLAZAMIENTO: Consultorio local de atención primaria de salud. Población de estudio. Población censal, población que ha solicitado atención, población historiada, número de visitas y número de motivos atendidos. Intervención. Implantación de historias clínicas, consultas médica y de enfermería programadas, cartillas de largo tratamiento y sistema básico de registro. RESULTADOS PRINCIPLAES: Se historió al 54% de la población. Fueron estables los indicadores de morbilidad, primeras visitas y sucesivas y número de recetas/paciente. Disminuyó el porcentaje de motivos burocráticos y se incrementó el de visitas programadas. También aumentaron la solicitud de pruebas complementarias y derivaciones al especialista. CONCLUSIONES: El mayor esfuerzo en la apertura de historias clínicas corresponde al primer cuatrimestre. Los indicadores más demostrativos de la evolución asistencial es el porcentaje de visita burocrática y programada, la solicitud de pruebas complementarias y las derivaciones a especialista. Otros indicadores asistenciales habituales no han aportado información suplementaria y sí un mayor esfuerzo en la recogida de datos.
