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DOCUMED 
Base de Datos de Documentación Médica Española
 
Universitat de València

Registro: 252
Autores: CALVO PARDO, A/ BADIA TAHULL, M/ CALLAU PUENTE, J/ CAPELLA CALLAVED, E/ ISANTA POMAR, C
Título: Estudio de la calidad de las cartillas de largo tratamiento en un centro de salud
Revista: Centro de Salud
Fuente: 1997;5(6):376-378.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: EVALUACION DE LA INFORMACION/ ATENCION PRIMARIA/ CARTILLA DE LARGO TRATAMIENTO/ DISPONIBILIDAD DE DOCUMENTOS/ CUMPLIMENTACION
Clase Principal: Evaluación de la Calidad de la Información, Documentos y Sistemas de Información Clínica en Atención Primaria
Lugar de Trabajo: NC, CENTRO DE SALUD PERPETUO SOCORRO, HUESCA
Resumen: OBJETIVO. Evaluar la calidad de la Cartilla de Largo Tratamiento como documento, en cuanto a la actualización de los tratamientos prescritos, así como a la presencia de los datos imprescindibles para la adecuada realización de la receta médica. MATERIAL Y METODOS. El Centro de Salud Perpetuo Socorro de Huesca atiende a una población de 12.264 personas, de las cuales, el 85,2% tienen una edad superior a 14 años (52,17% mujeres y 47,83% hombres). El 26,5% de la población es pensionista. Se seleccionó una muestra, de forma aleatoria de todas las Cartillas de Largo Tratamiento diarias, entre mayo y septiembre de 1995 (el tamaño muestral fue de 400, de las que resultaron válidas 357), correspondientes a 5 de los 7 médicos de Medicina General del centro. Se diseñó una hoja de vaciado de datos en la que se recogían datos sobre la Cartilla de Largo Tratamiento y datos sobre la historia clínica. Los datos fueron recogidos en una base de datos informatizada y se realizó el tratamiento estadístico. RESULTADOS. Del total de cartillas estudiadas, un 59,8% pertenecían a mujeres y un 40,1% a hombres. El 79,9% eran cartillas pertenecientes a pensionistas. La media de fármacos anotados en la Cartilla era de 4,5. La fecha de la primera prescripción figuraba en el 69,3% de los fármacos anotados, y la fecha de la última entrega en el 43,4%. La posología recomendada aparecía en un 35,4%, y la vía de administración en un 50,4%. La media de fármacos solicitados diariamente era de 2,8. Un 8,7% de las especialidades no constaba entre las prescripciones anotadas en la Cartilla. En relación a la historia clínica, sólo el 11,3% de los fármacos estaban anotados en la hoja de registro de fármacos. El 60,1% de las prescripciones figuraban en algún otro lugar de la historia y un 37% de las mismas no estaban registradas en ningún lugar de la historia. Un 3% de los fármacos solicitados no aparece registrado en ningún lugar. CONCLUSIONES. Es imprescindible la realización de una Cartilla de Largo Tratamiento que permita la inclusión en la misma de los datos relevantes para la correcta prescripción repetida. Se debe informar al usuario sobre el correcto funcionamiento de estas Cartillas.

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