Registro: 620
Autores: ARACIL VILLAR, J/ ALONSO LORENZO, JC/ ACIN GARCIA, S/ CABAL GARCIA, A/ GARCIA DOMINGUEZ, JC/ TUNEL LOBO, MP
Título: Impacto de la auditoría de historias en la mejora de la calidad asistencial en pacientes crónicos
Revista: MEDIFAM
Fuente: 1994;4(6):284-288.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: HISTORIA CLINICA/ ATENCION PRIMARIA/ EVALUACION DE LA INFORMACION/ CALIDAD ASISTENCIAL/ CUMPLIMENTACION
Clase Principal: Información para la Gestión Asistencial
Clase Secundaria: La Historia Clínica en Atención Primaria y sus Documentos
Lugar de Trabajo: NC, CENTRO DE SALUD EL CRISTO, OVIEDO
Resumen: INTRODUCCION: el seguimiento de los pacientes afectados por enfermedades crónicas es uno de los retos actuales de la Atención Primaria. El Centro de Salud El Cristo inició un proceso de evaluación para permitir detectar los problemas derivados del desarrollo de los protocolos. OBJETIVO: evaluar el impacto de la auditoría de historias en la mejoría de la calidad asistencial. Diseño: estudio longitudinal descriptivo. Se estudia una muestra aleatoria de 226 hipertensos y 54 diabéticos (n = 280) en el año 1991: 317 hipertensos y 88 diabéticos en 1992 (n = 405). Las variables que se analizaron fueron: cumplimentación del consumo de tabaco, alcohol, peso, talla, toma de tensión arterial [en los tres meses anteriores en caso de hipertensión arterial (HTA) o en el año anterior en caso de diabetes], auscultación cardiopulmonar, fondo de ojo, electrocardiograma, analítica básica y presencia de hoja de seguimientos de crónicos. Para detectar niveles de significación se utilizó el estadístico Chi cu adrado. RESULTADOS: entre los hipertensos todos los parámetros se modificaron positivamente de forma significativa, con excepcióndel electrocardiograma, la analítica y la hoja de crónicos. El mayor incremento se dió en la auscultación cardiopulmonar (que pasa del 31,3% al 62,8%) y hábitos tóxicos (pasan del 79,3% al 91,5% alcohol y del 85% al 95,3% tabaco). En los diabéticos los cambios fueron significativos para todas l as variables, excepto la talla, fondo de ojo, analítica y hoja de crónicos.
