Registro: 672
Autores: CURIEL HERRERO, J
Título: La confidencialidad y el secreto profesional en la historia clínica
Revista: Medicina Clínica
Fuente: 1997;108(4):143-145.
Tipo de documento: artículo especial
Idioma: español
Descriptores: HISTORIA CLINICA/ CONFIDENCIALIDAD/ SECRETO PROFESIONAL
Clase Principal: La Historia Clínica y sus Documentos
Lugar de Trabajo: AREA DE GESTION SANITARIA Y DOCUMENTACION CLINICA, HOSPITAL DE TXAGORRITXU, VITORIA (ALAVA)
Resumen: Se analiza el deber de todo profesional sanitario al secreto profesional en cada acto clínico, que casi siempre es verbal, y el deber de confidencialidad de su historia clínica, dado que es la información escrita que queda permanentemente registrada en los archivos clínicos del centro y que los médicos documentalistas, junto con el médico responsable de la asistencia, deben velar para cumplir ese derecho de todo paciente a preservar íntimamente su estado de salud-enfermedad y que diferentes instituciones, organismos, familia etc, pueden solicitar, existiendo aspectos médico-legales que lo preservan, a la vez que buenos profesionales impregnados en hábitos que indican el valor actual que tiene el secreto profesional. Se comentan los aspectos médico-legales sobre la utilización de la historia clínica y se establecen unos principios generales tanto a nivel unipersonal, verbal o escrito, como para el envío o consulta de la historia clínica a organismos o instituciones que lo demanden. A modo de conclusión establece la obligatoriedad que tienen los servicios de documentación médica de velar para preservar la confidencialidad de la historia clínica.
