Registro: 893
Autores: RAMOS MARTIN-VEGUE, AJ
Título: Ventajas de una base de datos documental en el manejo de información médico-asistencial frente a una base de datos relacional (ICD-9-CM).
Revista: Papeles Médicos
Fuente: 1995;3(2):9-12.
Tipo de documento: artículo original
Idioma: español
Descriptores: SERVICIO DE ADMISION Y DOCUMENTACION CLINICA/ BASES DE DATOS CLINICAS/ CIE-9-MC/ RECUPERACION DE LA INFORMACION/ EXHAUSTIVIDAD/ PRECISION/ EVALUACION DE LA INFORMACION
Clase Principal: Evaluación de la Calidad de la Información, Documentos y Sistemas de Información Clínica Hospitalaria
Clase Secundaria: Admisión y Documentación Clínica Hospitalaria
Lugar de Trabajo: UNIDAD DE ADMISION, HOSPITAL LA PAZ, MADRID
Resumen: OBJETIVO: El autor analiza el uso de una base de datos documental con la finalidad de complementar la codificación obtenida con la CIE-9MC para mejorar por parte de los Servicios de Documentación Clínica y Admisión una de sus funciones principales: "El mantenimiento de los registros necesarios para su utilización con fines asistenciales, docentes, de investigación y gestión". Los objetivos que se plantean son: 1) Comparar una base de datos documental, donde se han introducido los diagnósticos literales, con una base de datos relacional, en la que se han introducido los diagnósticos codificados con la CIE-9MC. 2) Valorar la exhaustividad y la precisión de ambas bases de datos en la recuperación de la información. 3) Conocer si la especialidad médica de la que se extraen los diagnósticos de alta influye para la exhaustividad y la precisión. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usan 950 informes de alta del Servicio de Pediatría del Hospital Severo Ochoa de Leganés correspondiente al periodo del 1 de Enero del 89 al 30 de Junio del 90, elegidos de forma aleatoria. De ellos 200 son de Hospitalización, 450 de de Consulta Externas y 300 de Urgencias; los informes son de seis especialidades pediátricas. Para el estudio se procedió de la siguiente manera: 1) Introducción de la información en las bases de datos, los diagnósticos literales en KNOSYS y los códigos según la CIE-9MC en DBASE III+. 2) Explotación de la información para lo cual se utilizó un cuestionario de preguntas por especialidades pediátricas, con el que se interrogó ambas bases de datos. 3) Valoración de la exhaustividad y precisión, y tratamiento estadístico aplicando la t de Student para comparar las médias y la ANOVA para determinar si la especialidad influía en el los resultados. RESULTADOS: En el estudio de la exhaustividad no se encontraron diferencias significativas al comparar las medias estadísticas a través de la t de Student en ninguna de las áreas de Hospitalización, Urgencias y Consultas; tampoco en el ánalisis de la varianza para la exhaustividad al utilizar la ANOVA hubo diferencias significativas. En el estudio de la precisión, al compara las medias estadisticas a través de la t de Student se encontraron diferencias significativas en el área de Consultas entre las dos bases de datos siendo mayor la precisión el la de KNOSYS, no habiendo diferencias en las áreas de Hospitalización y de Urgencias. En el análisis de la varianza para la precisión utilizando el ANOVA, tampoco hubieron diferencias significativas. CONCLUSIONES: El mánejo de los diagnósticos literales del alta en bases de datos documentales supone una ayuda importante en la recuperación de la información clínica con fines docentes y de investigación, pero la codificación con la CIE-9MC y su explotación en una base de datos relacional sigue siendo necesaria para la explotación con fines de gestión, planificación y epidemiológicos.
