Diagnòstic.
R.P. es un xiquet de 7 anys, 7 mesos. Aquest xiquet viu en una situació familiar anòmala. La mare, espanyola, es va casar amb un nordamericà. El xiquet ha passat els primers anys de vida als EUA, però quan va morir la mare, el van acollir els oncles residents a Espanya. En aquesta família el xiquet està integrat, i és el menor amb prou diferència junt a dos cosins majors. Sol passar algunes curtes temporades amb el pare a Nova York, que és casat per segona vegada. El clima familiar actual és bo, però s'ha donat en aquest xiquet el problema del bilingüisme en la llengua anglesa i la castellana, i per altra banda, un dels oncles amb qui viu és d'origen sudamericà i aquest fet ha influït en la confusió que té entre la /s/ i la /z/ en el seu llenguatge espontani.
    En l'estudi de l'articulació es va detectar un rotacisme amb absència de la /r/ simple i de la múltiple. En ambdós casos existeix una distorsió del fonema, que produeix un so indeterminat. Aquest defecte apareix constantment en qualsevol de les dues llengües. L'articulació de la "ñ" també està un poc distorsionada perquè no l'emet amb tota la claredat, encara que s'hi aproxima bastant. A l'expressió espontània, substitueix la /z/ per la /s/, i sol ometre la /s/ final de les paraules.
    Presenta alguna dificultat en l'agilitat bucofacial als exercicis de vibració de llavis i als d'elevació de llengua. La capacitat respiratòria és bona, però li falta domini del bufit pel que fa a la modulació de la intensitat d'aquest. El to muscular és tens ja que, a l'examen, no presentava passivitat ni per al balanceig ni per a la caiguda dels membres superiors i, a més, la capacitat de relaxació és escassa.
    Té un lleuger problema de ritme, que es manifesta principalment en la reproducció d'estructures rítmiques escoltades, això és degut a la manca de memòria auditiva.

Tractament.
Pel que fa a l'aspecte articulatori, s'ha tractat aquest cas amb els exercicis indicats per a la /r/, "rr" i "ñ", i per als sinfons amb /r/ medial. S'ha insistit en els exercicis de repetició i expressió dirigida i espontània per arribar a  l'automatització de la /z/ i de la /s/.
    Per aconseguir agilitat bucofacial es van seguir els exercicis de llengua i de llavis. Per aconseguir el domini del bufit es van fer els exercicis respiratoris indicats amb material, principalment aquells realitzats amb matassogres i ciris, que exigeixen modular la força del bufit segons el que es va demanant o la distància a què es van posant els ciris. També es van seguir amb aquest xiquet els exercicis de relaxació.
    S'han dut a terme exercicis de ritme, especialment els referits a estructures rítmiques, amb la finalitat de reforçar la memòria auditiva.
    Als 7 mesos de tractament, de tres sessions setmanals, s'ha donat per finalitzat el cas d'aquest xiquet. El resultat és la total rehabilitació.

    L'exercici que es proposa consisteix a identificar el model diagnòstic en què es basa l'Informe anterior  i a resoldre unes qüestions epistemològiques relacionades amb les diverses  fases procedimentals utilitzades.
    Per a fer-ho, selecciona l'enllaç següent:  Qüestions a resoldre.

    Retornar a la  Plana principal.