
Este estudio investiga la eficacia del entrenamiento preoperatorio de fuerza de alta intensidad (con especial énfasis en la fuerza muscular de las extremidades inferiores y, en segundo lugar, en el entrenamiento del equilibrio) en el control postural desprendido de una ATR.
Métodos: Cuarenta y cuatro sujetos (7 hombres, 37 mujeres y edad mediana de 66,7 ± 3,9 años) programados para una ATC unilateral por osteoartritis (OA) participaron en este ensayo aleatorizado y controlado. Cada paciente realizó dos pruebas de control postural: Maceta de Romberg con los ojos abiertos y cerrados. Estas pruebas se evaluaron 8 semanas antes de la cirugía (T1), después de 8 semanas de entrenamiento (T2), 1 mes después de la TKA (T3) y, finalmente, 3 meses después de la TKA (T4). El grupo de intervención completó un programa de entrenamiento de 8 semanas 3 días por semana antes de la cirugía, mientras que el grupo de control no recibió ninguna intervención.
Resultados: El área del centro de presión (VEZ) fue menor (es decir, mejor puntuación) para el grupo de intervención en T2, T3 y T4. El rango anteroposterior de la VEZ con los ojos abiertos fue inferior en el grupo de intervención en T2, T3 y T4 y con los ojos cerrados en T2. La desviación estándar medial-lateral de la VEZ con los ojos abiertos fue menor en el grupo de intervención en T2 y T4 y con los ojos cerrados en T2 y T3. La desviación estándar anteroposterior de la VEZ con los ojos abiertos no cambió, mientras que con los ojos cerrados el grupo de intervención mostró una puntuación inferior en T2.
Conclusiones: El entrenamiento preoperatorio de fuerza de alta intensidad es eficaz para mejorar el control postural antes y al poco de la ATR. Las recomendaciones tendrían que incluir el entrenamiento de bastante preoperatorio, y no solo el entrenamiento del equilibrio, para acelerar la recuperación del control postural desprendido de la ATR.