Els trastorns d'ansietat i depressió representen un repte per a la salut pública, amb taxes elevades de prevalença i un impacte considerable en la qualitat de vida. Tot i que l'evidència dona suport a l'eficàcia de la teràpia cognitivoconductual transdiagnòstica, la implementació d’aquesta en entorns com l'atenció primària continua sent limitada.

L’assaig clínic, que s’ha desenvolupat en sis centres de salut de la Comunitat Valenciana i ha inclòs 320 pacients, va emprar un disseny metodològic innovador anomenat Stepped Wedge Cluster Randomized Trial, el qual permet implementar el tractament de manera escalonada en diferents centres i garanteix que tots els pacients acaben rebent la intervenció. Aquesta estratègia fa possible avaluar l’efectivitat del protocol en condicions reals dins del sistema públic de salut.

Les taxes de recuperació clínica es van duplicar respecte al tractament habitual: el 52 % dels pacients que reberen la intervenció aconseguiren una recuperació completa, enfront del 20 % del grup que només va rebre l’atenció habitual. A més, els casos de deteriorament clínic es reduïren dràsticament i van passar del 12 % en el grup control a tan sols l’1 % en el grup tractat.

“Aquest estudi demostra que la teràpia grupal cognitivoconductual transdiagnòstica és efectiva en el món real dels centres de salut. Amb només set sessions, la meitat dels pacients es recuperen clínicament i els resultat encara són millors si el tractament s’inicia al més prompte possible”, explica Gabriel Esteller-Collado.

El 52 % dels pacients que iniciaren el tractament de manera immediata va assolir la recuperació clínica, mentre que en el grup que va esperar diverses setmanes per a rebre la intervenció la recuperació va ser del 43 %. Això reforça la necessitat de reduir els temps d’espera en salut mental i d’integrar psicòlegs en l’atenció primària, de manera que es facilite l’accés a tractaments breus, eficaços i basats en l’evidència científica.

L’estudi, titulat PsicAP-CV, ha sigut recentment publicat en la prestigiosa revista Journal of Anxiety Disorders. Ha comptat amb Virtudes Pérez Jover, de la Universitat Miguel Hernández d’Elx, com a coinvestigadora principal i codirectora, i amb el lideratge de Gabriel Esteller-Collado, investigador postdoctoral de la UV, com a primer autor. L’estudi, finançat pel Ministeri de Ciència, Innovació i Universitats, s’emmarca en el Projecte de Generació de Coneixement (PID2021-125965OB-I00).

Aquest treball representa un avanç decisiu en l’abordatge dels trastorns emocionals més freqüents en atenció primària i ofereix un model escalable per a altres territoris amb alta demanda i recursos limitats.

Article: Effectiveness of a transdiagnostic protocol for anxiety and depression in primary care: The PsicAP-CV Stepped Wedge Cluster Randomized Trial

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0887618525000817