Ramón Camaño Puig, Universitat de València

En l'actualitat, el càncer és una de les malalties més importants a causa del nombre d'afectats i es preveu que la seua incidència augmentarà en els pròxims anys. És complexa i afecta tots els nivells de la persona: físic, psicològic i social, tant en allò que toca a la conducta del pacient com a l'entorn.

L'ansietat és un símptoma psicològic present en tots els malalts oncològics. Es pot definir com una sensació desagradable, manifestada mitjançant una tensió emocional, que pot veure's acompanyada de símptomes somàtics en resposta a factors d'estrès interns o externs i que provoca comportaments poc adaptatius.

L'estrès, un enemic del pacient

Els nivells elevats d'ansietat generen malestar en el pacient. Això li impedeix afrontar la malaltia, prendre decisions sobre la seua pròpia salut i fins i tot rebutjar procediments, pel fet de no tolerar-los bé.

Per això és important identificar i tractar l'ansietat. Amb aquest fi s'apliquen, per aquest ordre, mesures no farmacològiques, suport professional i, finalment, tractaments farmacològics.

Entre els primers, la musicoteràpia es defineix com “l'ús de la música en la consecució d'objectius terapèutics com ara la restauració, el manteniment i l'augment de la salut, tant física com mental”. Es pot aplicar de manera individual o grupal en totes les edats.

Aquesta tècnica ha demostrat ser molt útil en el tractament de l'ansietat en pacients oncològics. Per tant, ens vam qüestionar si seria factible utilitzar la musicoteràpia per a disminuir l'ansietat en els pacients oncològics tractats a la Unitat d'Hospital de Dia de l'Hospital Clínic Universitari de València.

El nostre objectiu va ser tractar de mesurar el grau d'ansietat en aquest grup de pacients, amb la finalitat d'analitzar el nivell previ i posterior a la intervenció amb musicoteràpia. I, una vegada comparats els resultats, comprovar si la música havia disminuït o no el nivell d'ansietat dels pacients oncològics.

Per a pacients amb qualsevol tipus de tumor

Com a mètode de recollida de dades vam usar el qüestionari State Trait Anxiety Inventory (STAI), un dels més utilitzats per a mesurar l'ansietat. Aquesta eina analitza els dos components: l'ansietat com a tret (estable i basada en la personalitat) i ansietat com a estat (transitòria i basada en factors d'estrès externs).

La població de l'estudi, la componien 74 pacients majors d'edat diagnosticats de càncer, sense importar el tipus de tumor, localització o estadi, que rebien tractament al servei de dia de l'Hospital. Al voltant del 70% eren dones i el 30%, homes, amb una mitjana d'edat de 55 anys.

Es van fer dos mesuraments separats en el temps, mitjançant el qüestionari STAI. La tècnica de musicoteràpia emprada va ser passiva. Va consistir a sentir peces musicals seleccionades mentre s'administraven els tractaments. Més tard, es van comparar els resultats obtinguts en el qüestionari i es van analitzar.

La disminució en l'ansietat estat i tret del grup va ser significativa en tots dos casos. En el grup de control, que no havia sentit gens de música, aquestes mesures a penes van variar. Convé destacar que la disminució en el grau d'ansietat com a estat va ser més acusada que en el grau d'ansietat com a tret.

Resultats efectius

Podem afirmar que la musicoteràpia va resultar efectiva, perquè va fer disminuir els nivells d'ansietat estat i tret en el grup intervenció. Aquests resultats són molt similars als obtinguts en altres recerques relacionades amb la musicoteràpia i l'ansietat, amb disseny i mètode de recollida de dades similars.

Encara que cal ser previnguts, els resultats obtinguts no es poden generalitzar a tota la població. Les característiques de la mostra no són representatives, perquè els pacients no van ser seleccionats de manera aleatòria.

També és important valorar el biaix d'aplicar el mateix qüestionari en dos moments diferents. A més, no es va valorar la possible influència de factors com l'edat, el sexe, l'entorn familiar i el suport social, el tipus de tumor, la seua localització i pronòstic, que podrien afectar els resultats.

Així i tot, sí que és possible veure que la musicoteràpia disminueix l'ansietat del malalt oncològic i augmenta la seua sensació de benestar. Per tot això, recomanaríem la utilització d'aquesta tècnica durant l'administració de tractaments en els serveis oncològics.

Ramón Camaño Puig, professor d'Infermeria i director del màster d'Assajos Clínics, Universitat de València

Aquest article es publicà originalment en The Conversation. Llegiu l'original.

•