Caso 4
Caso 4
Una mujer de 60 años se
quejaba de fuertes dolores en las piernas y articulaciones de la rodilla
desde hacía aproximadamente 2 años. Su médico diagnosticó una artritis
severa. Posteriormente la paciente comenzó a experimentar dificultad
para caminar en la oscuridad y buscó el consejo de un especialista.
El examen neurológico demostró una pupila puntiforme de Argyll
Robertson. Los reflejos rotuliano y aquíleo estaban ausentes y había
pérdida de la sensibilidad vibratoria y posicional de las extremidades
inferiores. La ataxia de la paciente era evidente, caminaba separando
mucho sus piernas y pies. Ella se puso muy nerviosa cuando se le pidió
que caminara o que se mantuviera de pie con los ojos cerrados y mostró
el signo de Romberg.
¿Dónde localizaría la lesión?
