Caso 9

Correcta!!

Discusión

Se trata de un síndrome de pubertad precoz debido a un pinealoma. Ocurre principalmente en varones. El pinealoma puede causar interrupción de las vías de inhibición hipotalámica que a veces lleva a la estimulación de células de Leydig y producción de testoterona.
La manifestación neurológica incluye una parálisis de la mirada vertical, fundamentalmente hacia arriba y constituye el síndrome de Parinaud. La lesión se produce por compresión del colículo superior y se asocia a lesión de los nucleos del III, del área pretectal, del centro de la mirada vertical y la comisura posterior. Puede haber cambios en la respuesta pupilar como pupilas fijas en respuesta a la luz.
Este síndrome de Parinaud se presenta cuando existe compresión o lesión del colículo superior, área pretectal, y la comisura posterior de causa tumoral o vascular. La etiología vascular sería debida a la oclusión de la arteria cuadrigeminal que es una rama de la arteria cerebral posterior.