Generalitats de la Cirurgia laparo-toracoscópica i robòtica |
GENERALITATS DE LA CIRUGIA LAPARO-TORACOSCÓPICA I ROBÒTICA Consideracions Preoperatòries Anatomia aplicada dels diferents aparells i sistemes. Història de la laparoscòpia i toracoscopia. Equipament material per a la laparoscòpia i toracoscopia. Tècniques bàsiques en laparoscòpia i toracoscopia. Tècniques d'imatge radiològica dels diferents aparells i sistemes CT, RMN, PET. Configuració del quiròfan.Selecció de pacients. Avaluació preoperatòria.Generalitats de la Cirurgia Mínimament Invasiva i la seua aplicació pràctica en el quiròfanEl canvi de paradigma de la cirurgia robòtica. Instrumental i energia. Sistema robòtic Da Vinci. Nocions generals. Consideracions intraoperatorias Anestèsia (nocions comunes a totes les especialitats). Ergonomia. Establiment del neumoperitoneo i pneumotòrax i col·locació de trócares.Fisiologia del neumoperitoneo i pneumotòrax induït. Posició, introducció i retirada de trócares Fisiopatologia i tècniques d'accés al camp quirúrgic en les diferents malalties quirúrgiques. Peculiaritats de camp robòtic. Docking. Accés per NOTES i port únic. Accés extraperitoneal i retroperitoneo.Accés toracoscópico. Dissecció, cort i sutura en laparoscòpia i robòtica. Hemostàsia en Cirurgia Laparoscòpica, Toracoscópica i Robòtica.Cures i complicacions postoperatòries Cures postoperatòries.Complicacions postoperatòries.Complicacions més comunes en CGAD i el seu maneig. Complicacions més comunes en Cirurgia General i Aparell Digestiu i el seu maneig. Complicacions més comunes en Urologia i el seu maneigComplicacions més comunes en Ginecologíay el seu maneig. Complicacions més comunes en Cirurgia Toràcica i el seu maneig.BLOC DEL IRTIC (INSTITUT DE ROBÒTICA DE LA UV). 40 hores semipresencials Nom de l'assignatura a impartir:La Cirugia Cirurgia Robòtica vista des del punt de vista de l'EnginyeriaResum.L'assignatura pretén donar una visió de les tecnologies robòtiques i de visualització aplicables a l'entorn de la cirurgia robòtica.Es mostraran als alumnes els elements mecatrónicos i conceptes robòtics que permeten utilitzar la robòtica en el procés quirúrgic. Derivant d'ells les possibilitats d'ús dels manejadores mecatrónicos robòtics en el camp de la cirurgia, així com les limitacions associades a aquests.Es mostraran els elements d'interfície que permeten un maneig dels sistemes robòtics de manera adequada per a una intervenció quirúrgica.Un element important de la cirurgia robòtica està associada no sols a la manipulació robòtica del pacient, sinó també a la visió que es dóna al cirurgià de la zona d'intervenció, per a això es mostraran a l'alumne els sistemes de visualització tridimensional que permeten un control adequat de l'àrea d'intervenció. També es complementarà amb la revisió de tecnologies de suport a la planificació de les intervencions basades en realitat mixta i tècniques avançades d'imatge mèdica integrades en el procés quirúrgic.Altres elements que es tractaran en l'assignatura seran els sistemes de localització de precisió en entorn quirúrgic, com a element de suport per a la planificació i execució de la intervenció.Finalment, l'assignatura realitzarà una revisió dels sistemes de simulació i el seu paper en la formació i planificació de la cirurgia robòtica. TemariTema1. Introducció a la robòtica.Conceptes bàsics associats a la robòtica i els sistemes mecatrónicos en general (concepte de manipulador, graus de llibertat, restriccions, físiques). |
|
Entorn del robot. Investigació en Cirurgia Endoscòpica i robòtica. Els Instituts Tecnològics Universitaris i la robòtica |
BLOC DEL IRTIC (INSTITUT DE ROBÒTICA DE LA UV). 40 hores semipresencialsNom de l'assignatura a impartir: La Cirugia Robòtica vista des del punt de vista de l'EnginyeriaResum.L'assignatura pretén donar una visió de les tecnologies robòtiques i de visualització aplicables a l'entorn de la cirurgia robòtica.Es mostraran als alumnes els elements mecatrónicos i conceptes robòtics que permeten utilitzar la robòtica en el procés quirúrgic. Derivant d'ells les possibilitats d'ús dels manejadores mecatrónicos robòtics en el camp de la cirurgia, així com les limitacions associades a aquests. Es mostraran els elements d'interfície que permeten un maneig dels sistemes robòtics de manera adequada per a una intervenció quirúrgica.Un element important de la cirurgia robòtica està associada no sols a la manipulació robòtica del pacient, sinó també a la visió que es dóna al cirurgià de la zona d'intervenció, per a això es mostraran a l'alumne els sistemes de visualització tridimensional que permeten un control adequat de l'àrea d'intervenció. També es complementarà amb la revisió de tecnologies de suport a la planificació de les intervencions basades en realitat mixta i tècniques avançades d'imatge mèdica integrades en el procés quirúrgic.Altres elements que es tractaran en l'assignatura seran els sistemes de localització de precisió en entorn quirúrgic, com a element de suport per a la planificació i execució de la intervenció.Finalment, l'assignatura realitzarà una revisió dels sistemes de simulació i el seu paper en la formació i planificació de la cirurgia robòtica. |
BLOC DEL AIMPLAS (INSTITUT DEL PLÀSTIC) (UPV). (5 hores)Nom de l'assignatura a impartir: Nanotecnologia en quiròfan, sensors i bioimpresión per a cirurgians.Temari:Nanotecnologia en Quiròfan (planificació, preparació i cirurgia) Sistemes d'alliberament controlat Sensors (Biosensores, Diagnòstic ràpid, Plastrónica) Impressió 3D i Bioimpresión 3D 1hr |
Especialitats quirúrgiques: urologia |
BASES ANATÒMIQUES EN CIRURGIA LAPAROSCÒPIA I ROBÒTICA UROLOGICAEstandardització en tècnica laparoscòpica i robòticaAnatomia intra i retroperitoneal Dissecció d'espais i preservació neuro-vascular. INSTRUMENTACIÓ EN CIRURGIA LAPAROSCÒPICA I ROBÒTICA UROLOGICA Instrumentació, aparells i metodologia quirúrgica en els procediments endoscòpics aplicats a la UrologiaTipus de pincesMaterial complementari en UrologiaBASES DE LA ELECTROCIRUGÍA. FUENTES DE ENERGIA. INSTRUMENTACIÓ AVANÇADA Material específic per a sutura i manipulació de teixits en laparoscòpia. Segelladors tissularsMaterial específic per a UrologiaTRACTAMENT QUIRÚRGIC EN EL PACIENT AMB CANCER DE PRÒSTATA (POSSIBILITAT DE CIRURGIA EN DIRECTE DES DE QUIRÒFAN)Estadificación robòtica i laparoscòpicaReferències anatòmiquesIndicacions i abordatgesTècnica. laparoscòpica convencional i cirurgia robòtica.Linfadenectomia de estadiajePreservació vasculo-nerviosaTècnica reconstructivaComplicacionsTRACTAMENT QUIRÚRGIC EN EL PACIENT AMB CANCER DE RIÑON (POSSIBILITAT DE CIRURGIA EN DIRECTE DES DE QUIRÒFAN)Estadificación tumoral i abordatges quirúrgicsReferències anatòmiquesCirurgia de preservació funcional. Nefrectomía parcial en l'actualitatIndicacions i abordatgesTècnica. Cirurgia laparoscòpica i robòtica.Ús d'ecografia endocavitària. Reconstrucció 3D. Cirurgia guiada per fluorescència intraoperatoriaTècnica reconstructivaTRACTAMENT QUIRÚRGIC EN EL PACIENT AMB CANCER DE BUFETA (POSSIBILITAT DE CIRURGIA EN DIRECTE DES DE QUIRÒFAN)Estadificación robòtica i laparoscòpicaIndicacions i abordatgesTècnica. Laparoscòpica convencional i cirurgia robòtica.Linfadenectomia de estadiajePreservació vasculo-nerviosaTècniques reconstructivesComplicacionsTRACTAMENT QUIRÚRGIC EN EL PACIENT AMB CANCER RETROPERITONEAL Estadificación robòtica i laparoscòpicaIndicacions i abordatgesTècnica laparoscòpica convencional i cirurgia robòtica.Abordatge quirúrgic retroperitoneal |
|
Casos clínics i Seminaris: especialitat Urologia |
Videotutoriales i casos clínics interactius Ús de verd indocianina en cirurgia robòtica i laparoscòpica urològica Ús de l'ecografia endocavitària en Urologia Posicionament quirúrgic per a les diferents cirurgies urològiques i col·locació racional dels ports. Laparoscòpia exploradora. Sistemàtica en l'exploració endocavitària, abdomen i tòrax. Compartiment supramesocólico, inframesocólico i pèlvic. Maneig d'instrumental més freqüent, graspers, disectoras, bipolars, monopolares, ganxos, tisores, clips, portes i contraportas. Llaçades, sutures, nuat intra i extracorpori, utilització de productes hemostàtics, indicació, introducció, òptima eficàcia, etc.- Sistemes de segellament tissular (Ligasure, byclamp, plasmakinetics, en-seal, ultracision): Utilització pràctica i indicacions Problemes amb els ports d'entrada, hemorràgies, punció i perforació de vísceres, neumo ectòpic, etc, com previndre'ls i tractar-los Laparoscòpia en abdomen intervingut. Síndrome adherencial, com abordar-ho i tractar-ho Sistemes d'assistència al cirurgià (Pexias viscerals, Borses endoscòpiques) |
|
Pràctiques |
BLOC 1: FORMACIÓ PRÀCTICA EN LÍNIA El mòdul pràctic en línia es basa en tres tipus d'activitatI. Webinar pràctics en línia L'alumne assistirà en la seua pràctiques a dues webinars en línia que permetran afermar els coneixements adquirits durant el programa teòric mitjançant una discussió activa amb els experts i aclarint els dubtes que s'hagen pogut plantejar. Els docents realitzaran una revisió dels punts claus de les ponències teòriques establint un debat actiu amb els participants en el màster. Es realitzaran dos webinars de 4 h cadascun:Webinar I: Aspectes generals de cirurgia robòticaWebinar II: Aspectes específics de cirurgia robòtica per especialitat II. Programa de videoforum (VF) en cirurgia robòticaSón vídeos comentats en directe pel professorat del màster d'un total de 30 a 45 min. màxim. Es realitzarà una exposició per part del professorat de vídeos d'intervencions realitzades per ells mateixos amb la mínima edició, per a destacar aspectes tècnics rellevants, dificultats, solucions a problemes plantejats, on s'explicaria amb més deteniment el desenvolupament de tècniques quirúrgiques completes. Aquestes sessions s'organitzaran mensualment per a un total de 10 videoforum en tot el curs acadèmic. S'organitzaran per especialitat, sent l'exigència per a la capacitació és l'assistència al 80% dels vídeo-fòrums organitzats durant el curs acadèmic.Octubre 2022: VF1: Cirurgia robòtica general INovembre 2022: VF2: Cirurgia robòtica general IIDesembre 2022: VF3: Cirurgia robòtica ginecològica IGener 2023: VF4: Cirurgia robòtica toràcica IGener 2023: VF5: Cirurgia robòtica en cirurgia general IFebrer 2023: VF6: Cirurgia robòtica urològica IMarç 2023: VF7: Cirurgia robòtica ginecològica IIAbril 2023: VF8: Cirurgia robòtica toràcica IIMaig 2023: VF9: Cirurgia robòtica en cirurgia general IIJuny 2023: VF10: Cirurgia robòtica urològica IIIII. Tutorització personalitzada on lineCada alumne o alumna tindrà assignat un tutor per a seguiment d'incidències, revisió d'emplenament d'activitat docent i per a orientació en l'elaboració del treball de fi de màster. BLOC 2: MODULE PRACTIQUE DE SIMULACIÓ ROBÒTICAI. SIMULACIÓ EN PELVITRAINEREl simulador endoscòpic (pelvitrainer) permet reproduir les condicions reals en cirurgia laparoscòpica amb un model real idoni per a l'entrenament de les habilitats de sutura. També es pot reproduir l'entorn robòtic mitjançant el docking del robot directament sobre el propi pelvitrainer. |
BLOC 3. IMMERSIÓ QUIRÚRGICA EN QUIRÒFAN REAL 1. SESSIONS DE CIRURGIA EN DIRECTE O TELECIRUGIAExistiran sessions de cirurgia en directe o telecirugía realitzades transmeses on line en els quals l'alumne podrà interactuar amb el cirurgià i seguir les demostracions amb casos reals.En els últims anys existeix un interés creixent per les noves tecnologies i s'ha introduït el concepte de quiròfan integral que incorpora les possibilitat realitzar connexions per videoconferència en temps real. Aquesta eina permet connectar hospitals dins i fora del nostre país i intercanviar coneixements en el camp de la cirurgia endoscòpica.S'organitzaran dues sessions quirúrgiques multidisciplinàries en cada curs acadèmic. La disponibilitat d'integració en el nou edifici quirúrgic permetrà realitzar aquestes activitats.TC1: Sessió telecirugía I (desembre 2022) -Cirurgia generalTC2: Sessió telecirugía II (maig 2023)-Cirurgia toràcica.1. IMMERSIÓ EN QUIRÒFAN REALL'alumne/a del Màster realitzarà una immersió en quiròfan real durant el període de vigència del màster (Novembre 2022-Juny 2023), amb una activitat presencial de 8h setmanals en horari de demà i/o vesprada. Segons l'especialitat de l'alumne/a se incorporarà al quiròfan de cirurgia robòtica de l'especialitat per a aconseguir una capacitació assistencial. Aquesta formació es realitzarà dins de les activitats assistencials en la pràctica quirúrgica de cada especialitat amb la següent distribució durant la setmana:Dilluns: Ginecologia Dimarts: Cirurgia GeneralDimecres: Cirurgia Toràcica Dijous: UrologiaDivendres: Simulació (Mòdul 2)Es realitzarà un seguiment d'evolució de l'alumne/a amb definició de nivells de dificultat assistencial per cada línia d'actuació i per cada especialitatCada alumne/a realitzarà de 20 sessions de 8 hores de pràctiques en quiròfan real en la qual es realitzaren totes les activitats de muntatge, posada en marxa i desmuntatge del sistema robòtic Da Vinci.Es realitzarà control d'horari i formació tutelada per part dels responsables del programa. |
Treball fi de Màster |
- Disseny d'un projecte d'investigació experimental (no és imprescindible la seua execució efectiva).- Disseny i execució d'un projecte d'investigació descriptiva.- Revisió sistemàtica de l'evidència científica (no és imprescindible el metaanálisis de les dades) |
|