Caso 14
Caso 14
Un
hombre de 60 años de edad, presenta de forma brusca una parálisis de su
brazo y pierna derechos. Al llegar al hospital, los principales
hallazgos destacables en la evaluación neurológica son la paresia
espástica de las extremidades derechas con un aumento de reflejos
osteotendinosos profundos y signo de Babinski. El brazo y la pierna del
lado izquierdo muestran ataxia en la prueba dedo-nariz y talón-rodilla
pero la fuerza es normal. Los músculos de los labios y las mejillas
presentan debilidad en el lado derecho, pero el paciente era capaz de
cerrar los ojos con fuerza y las arrugas de la frente eran simétricas.
Se observó una oftalmoplejía internuclear, ya que el ojo izquierdo no aducía en la mirada lateral a la derecha. Ambos ojos convergían correctamente al dirigir la mirada a un objeto cercano. Había una cierta pérdida de sensibilidad vibratoria y táctil discriminitiva del brazo derecho.
Se observó una oftalmoplejía internuclear, ya que el ojo izquierdo no aducía en la mirada lateral a la derecha. Ambos ojos convergían correctamente al dirigir la mirada a un objeto cercano. Había una cierta pérdida de sensibilidad vibratoria y táctil discriminitiva del brazo derecho.
¿Dónde localizaría la lesión?
Médula
Tronco del encéfalo: Bulbo raquídeo
Tronco del encéfalo: Protuberancia
Tronco del encéfalo: Mesencéfalo
Cerebelo: Vermis
Cerebelo: Hemisferio
Diencéfalo
Cerebro: A nivel cortical
Cerebro: A nivel subcortical
